276例触不到肿块的乳腺癌T0期临床分析.pptVIP

276例触不到肿块的乳腺癌（T0期）临床分析 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 李云英 李树玲 只向成 前言 早期发现已被公认是提高乳腺癌生存率和降低死亡率的有效措施。 触不到肿块的乳腺癌亦称T0乳腺癌，它是发展成为临床可触肿块乳腺癌的前阶段。 我院1978～1997年共收治女性乳腺癌9980例，从中检出T0乳腺癌276例。 本文根据276例的检诊经验对T0期乳腺癌的诊断、治疗及预后进行讨论。 材料与方法 讨论 T0乳腺癌大多为早期癌，手术后5年生存率一般在90%以上。 Yayoi等报告乳头溢液发现癌比肿物发现早3年。 讨论（续） Iino等报道37例T0乳腺癌，其中22例为非浸润性癌，25例经x线发现中有细小钙化而查出，有8例以乳头溢液为主诉。16例行仿根治术，21例行全乳切除术及部分乳腺大区段切除术，愈后均良好。 Gulay等报告448例乳头溢液中有35例T0乳腺癌（7.8%）。浅越辰男[7]报告1978～1986年180例早期癌内有T0乳腺癌7例，5例为血性溢液，另2例分别以乳腺痛及腋窝不适为主诉。 讨论（续） 为更多的检出T0乳腺癌,首先要更新观念打破以往无肿块不能诊断为乳腺癌的陈旧概念，详细询问病史及乳腺癌的易感因素，重视乳腺内出现的任何异常情况。 T0乳腺癌并非全无症状，经认真分析，细心检查方能检出。 讨论（续） 乳头溢液特别是血性溢液是T0乳腺癌不可忽视的病征