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- 2019-09-30 发布于天津
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门静脉高压症临床解剖 一、门静脉系统解剖特点 (一)概述 1.系统构成 由门静脉系统由门静脉及其属支构成。 2.主要功能 将消化道吸收的物质运输至肝,在肝内进行合成、分解、解毒、储存,是肝的功能性血管。 3.结构特点: ①两端连毛细血管。肝门静脉与一般的静脉不同,它的起止均为毛细血管,其一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管,另一端终于肝小叶的血窦。 ②肝门静脉及属支无静脉瓣。 (二)门静脉汇合和走行 汇合:为一粗短的静脉干,在胰颈后方由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,长6~8cm,直径1~1.2cm 走行:肝门静脉自胰颈后方上行,经十二指肠上部的后方入肝十二指肠韧带,上行至第一肝门下方分为左、右两支,分别经肝门入左、右半肝。在肝十二指肠韧带内,肝门静脉的右前方为胆总管,左前方为肝固有动脉,后方隔网膜孔与下腔静脉相邻。 (三)肝门静脉的属支 ①脾静脉 ②肠系膜上静脉 ③肠系膜下静脉 ④胃左静脉 ⑤胃右静脉 ⑥胆囊静脉 ⑦附脐静脉 (四)门腔静脉吻合及其侧支途径 ①通过食管静脉丛与上腔静脉吻合。 ②通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合。 ③通过脐周静脉网分别与上、下腔静脉吻合。 门脉高压时,可出现呕血、便血、下肢水
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