住院三十天管理和评价讲义.pptVIP

住院三十天管理和评价 三级综合医院评审标准实施细则（2011年版） 4．5．7．5对住院时间超过30天的患者进行管理与评价。（★） 【Ｃ】 1．对住院时间超过30天的患者进行管理与评价有明确管理规定。 2．科室将住院时间超过30天的患者，作大查房重点，有评价分析记录。 3．有主管部门监管。 【Ｂ】符合“C”，并： 主管部门履行监管职责，有定期监管检查，并有分析、反馈和改进措施。 【Ａ】符合“B”，并 根据对超过30天住院患者的分析持续改进住院管理质量。 目的：  为有效监控住院患者是否存在治疗措施、服务流程不合理，切实减轻群众就医的经济负担，提高医疗服务效率。 科内管理与评价 科室主任要强化管理意识，住院时间超过30天的患者，作为大查房重点。 必要时邀请其他科室会诊，组织对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，讨论结果记录在《疑难病例讨论记录本》和住院病历中。 科内管理与评价 住院时间超过30天患者讨论分析的内容主要包括以下几项： 1、初步诊断、目前诊断、病情分析 2、治疗、用药、护理是否合理等因素分析 3、其他原因，如：非医疗因素等， 4、下一步的治疗方案。 科内管理与评价 经管医师要及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现医疗纠纷。 科内管理与评价 各科每月对住院时间超过30天的患者进行汇总并应用质量管理工具分析原因、提出改进措施