第二节 常见产科病的防治 一、难产 (一)难产的原因 (二)难产助产的准备 1. 术前检查 询问病史 临床检查 2. 术前准备 (三)难产助产原则 (四)常见难产的助产方法 难产的原因 胎儿在孕畜体内发育到足月后,连同胎膜从母体娩出的过程,称为分娩。分娩过程能否正常进行,决定于产力、产道和胎儿三个因素,所以,产力、产道、胎儿称为决定分娩的三要素,其中一个或几个因素异常可引起难产。 难产的原因 产力 将胎儿从子宫中排出的力量,称为产力。它是由子宫肌及腹肌的有节律的收缩共同构成的。子宫肌的收缩,称为阵缩,是分娩过程中的主要动力。腹肌和隔肌的收缩,称为努责。它与阵缩协同,对胎儿的产出也起十分重要的作用。 产力异常,包括产力出现过早、产力不足和产力减弱,是造成难产的原因之一。孕畜营养不良、疾病、疲劳、分娩时外界因素的干扰等,可使孕畜产力减弱或不足。此外,给子宫收缩剂不适时,也可造成产力异常,如肌肉注射催产素过早,可使产力出现过早,胎儿来不及调整自己的姿势、位置和方向而造成难产,给予大剂量的麦角制剂,可引起子宫的持续收缩而致胎儿窒息。 难产的原因 产道 产道是胎儿产出的必经之路,其大小、形状、是否柔软松弛等,能够影响分娩的过程。产道是由软产道和硬产道共同构成的。软产道由子宫、阴道、尿道生殖前庭及阴门构成的;硬产道指的是骨盆。 骨盆崎形,骨折,子宫颈、阴道及阴门的瘢痕、粘
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