老年心房颤动并发脑栓塞及抗凝治疗临床研究.docVIP

PAGE PAGE 1 老年心房颤动并发脑栓塞及抗凝治疗临床研究 　　【摘要】目的探讨老年房颤患者并发脑栓塞的危险因素以及抗凝治疗的现状。方法我们对2007年1月至2012年1月106例老年房颤患者的危险因素、超声心动图心脏附壁血栓发现率、抗凝治疗及脑梗死发生情况，同时观察心脏病无房颤患者及非心脏病无房颤患者脑梗死发生情况。结果106例房颤患者中，病因以冠心病（59.43%）、高心病（11.32%）、心肌病（包括扩张性和肥厚性心肌病）5.66%为常见；超声心动图检查，于左心房发现附壁血栓3例；房颤组脑梗死发生率为35.8%，心脏病无房颤组脑梗死发生率为15.3%，而非心脏病无房颤组脑梗死发生率为3.8%；持续性房颤患者中未用或偶尔使用抗凝剂者和长期使用者脑梗死发生率分别为53.3%和35.7%。结论房颤是老年人脑梗死发生的危险因素之一，抗凝治疗能够降低这种危险。 　　【关键词】心房颤动；脑梗死；抗凝治疗 　　1资料与方法 　　1.1一般资料106例老年房颤患者均来源于我院2007年1月至2012年1月住院的患者，男59例，女47例，年龄60～85岁，平均（68.67±7.08）岁。根据房颤发作特点分为阵发性房颤36例（33.96%），慢性房颤70例（66.04%）；非瓣膜病房颤97例（91.5%），瓣膜性房颤9例（8.49%）。对照组共200例，均无心房颤动，其中冠心病和高