湖北母婴保健技术服务执业.docVIP

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湖北省母婴保健技术服务执业 许可申请表 申请单位 申请日期 湖北省卫生和计划生育委员会制 申报单位 注册地址 邮政编码 机构类别 所有制形式 申 请 技 术 服 务 项 目 遗传病诊断□ 产前诊断□ 婚前医学检查□ 助产技术□ 结扎手术□ 终止妊娠手术□ 其他□ 联系人 联系电话 E-mail 申报单位保证书 本申报单位保证:本申请表中所申报的内容和所附资料真实、合法,如有不实之处,我单位愿负担相应的法律责任,并承担由此造成的一切后果。

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