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（一）患者面临的压力及护理 环境陌生 疾病威胁 缺少信息 丧失自尊 不被重视 与家人分离 经济问题 1.住院病 人常见 的压力源 2.帮助患者减轻压力的方法 （1）协助患者适应医院环境 （2）指导患者用适当的方法应对压力 （3）及时提供疾病的相关信息 （4）锻炼患者的自理能力 （5）保持患者良好的自我形象 （6）调动患者的社会支持系统 （二）护士面临的压力与适应 1.护士面临的压力源 （4）复杂的人际关系 （3）工作符合过重 （2）工作性质紧急 （1）工作环境复杂 （6）自我价值下降 （5）高风险的工作 2．护士缓解工作压力的对策 （1）妥善处理各种人际关系 （2）加强学习，不断提高专业知识水平 （3）建立社会支持系统 （4）正确对待压力 （5）健康的生活方式 第四节 解决问题论 医疗专题总结学相关理论 学习目标 1．解释系统、需要、压力、适应、解决问题、语言交流和非语言交流等概念。 2．试用系统论的观点阐述开放系统这一概念。 3．简述人类基本需要层次理论的基本内容。 4．论述解决问题论、信息交流论在护理实践中的应用。 5．请应用塞里的压力与适应学说，帮助你面对你正在经历的压力。 护理理论是对护理领域中的现象和活动进行系统的描述，是经过护理实践检验证明的理论体系。 第一节 系统理论 一、系统的概念 系统是由若干相互联系、相互依赖、 相互作用的要素所组成的具有一定 结构和功能的综合统一体。 系统定义的两层含义 一是指系统要素 的集合，即系统 是由各要素所组 成的，这些要素 具有自己独特的 结构和功能。 二是指各要素间相互关系的 集合，即系统中每个要素之 间是相互联系、相互依赖、 相互作用的，这些要素集合 起来构成一个整体系统后， 它就具有各孤立要素所不具 备的整体功能。 二、系统的分类 （一）按组成系统的性质分类 （三）按系统与环境关系分类 （四）按系统的运动状态分类 （五）按组成系统的内容分类 人造系统 自然系统 开放系统 闭合系统 静态系统 动态系统 实体系统 概念系统 （二）按系统的复杂程度分类 次系统 超系统 原子 细胞 器官 家庭 社会 生物圈 亚原子 微粒 分子 组织 社区 人 人类 宇宙 图5-21一般系统理论示意图 输 入 物质、能量、信息 输 出 产品、成果、人才 系 统 处理与转换 图5-2开放系统示意图 反馈 三、系统的基本属性 （一）整体性 （二）目的性 （三）相关性 （四）动态性 四、系统论在护理实践中的应用 用系统理论的观点看待人 人是一个开放系统 护理系统是一个复杂的系统 用系统理论的观点看待护理 护理系统是一个开放的系统 护理系统是一个动态的系统 护理系统是一个具有决策和反馈功能的系统 人是一个自然系统 人是一个整体 系统理论是构成护理程序的理论框架 第二节 人类基本需要层次理论 一、需要的概述及特征 （一）需要的概念 需要是有机体、个体和群体对其生存与 发展所表现出来的依赖状态，是个体和 社会的客观需求在人脑中的反映，是个 体的心理活动与行为的基本动力。 （二）需要的特征 （1）对象性 （2）发展性 （3）动力性和无限性 （4）共同性和独特性 （5）社会历史制约性 二、需要的五个层次 图4-4 马斯洛人类的基本需要层次论示意图 安全需要 生理需要 爱与归属需要 尊敬需要 自我实现 三、需要在护理实践中的应用 （一）需要理论对护理实践的意义 帮助护士识别护理对象未被满足的需要 帮助护士更好地领悟和理解护理对象的行为和情感 帮助护士预测护理对象可能出现的需要 帮助护士识别护理问题的轻、重、缓、急 （二）应用需要理论满足患者的 基本需要 生理的需要 1 安全需要 2 刺激的需要 3 爱与归属的需要 4 尊重的需要 5 自我实现的需要 6 间接满足 病人的需要 直接满足 病人的需要 协助满足 病人的需要 （三）满足护理对象基本需要的方式 第三节 压力——适应理论 一、压力 压力是个体对作用于自身 的内外环境刺激做出认知评价后 引起的一系列非特异性的 生理及心理紧张性反应的过程。 （一）压力的概念 （二）压力源 压力源是指压力的来源，又称应激源或紧张源，指任何能够对个体产生压力反应的刺激。 换句话说，任何对个体内环境的平衡造成威胁的因素都称为压力源。 压力源的分类 ①躯体性 ②心理性 ③文化性 ④社会性 （三）压力反应 压力反应是指压力源作用于个体 时，个体所产生的一系列身心反应。 常见的压力反应 ①生理反应 ②情绪反应 ③认知反应 ④行为反应 （四）对压力的防卫 第一线防卫 生理心理防卫 心理防卫 生理防卫 （四）对压力的防卫 第二线防卫自力救助