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XX医院强势专科建设目标及评审细则
一、医疗(50分,手术科室60分)
项 目
项目要求
评审方法
评审标准
分值
1.1门诊量
①逐年增加;
②每年以8%递增
查阅建设周期内年医院统计资料
没有逐年增加,扣10分(主要查看建设周期初与建设周期末的数据);建设周期末没有达到递增比例,每下降1%扣2分
10
1.2收治病人数
①逐年增加;
②每年以5%递增
查阅建设周期内医院病案室统计资料
建设周期末收治病人数(出院病人数)低于建设周期初,不得分;建设周期末没有达到递增比例,每下降1%扣2分
10
1.3收治病种
收治病人中优势病种收治人次占本科收治人次的60%以上
查阅建设周期末医院统计资料
每降低5%再扣2分
5
1.4区域外患者比例
贵阳市以外,均为区域外,达到50%
信息科统计
每降低5%,扣1分
3
1.5疗效水平
①有1个以上优势病种的疗效达到省内领先水平以上,建设期间疗效水平有显著提高
②重点专科对3个以上相关疑难病种的中医治疗有较突出的疗效,建设期间疗效水平有显著提高
查阅重点病种统计资料及说明疗效水平的相关资料,并与抽查病历进行复核
①无1个重点病种的疗效达省内领先水平,扣10分,建设期间重点病种的疗效水平无明显提高,扣5分
②重点专科对3个以上相关疑难病种的中医治疗疗效不突出,每1个扣5分;建设期间对相关疑难病种的疗效水平没有明显提高,每1个扣5分
重点专病的中医治疗疗效不突出,扣5分;建设期间中医疗效水平没有明显提高,扣5分
5
1.6院外会诊
每年接受10例的院外会诊与转诊,并建立登记制度
查阅建设周期内的会诊、转诊申请单及有关资料
建设期间未接受院外会诊与转诊,不得分;每1年接受的院外会诊与转诊小于3次,扣1分(最多扣2分);未建立登记制度,扣2分
2
1.7特色疗法
①大于5项,并有显著的临床优势
②中医治疗费用占比达到≥30%
查阅特色疗法操作规程等有关资料,抽查出院病案50份
①无特色疗法,不得分;少1项扣10分;临床优势不显著,扣10分
②中医治疗费用占比不达标,每降低5%扣2分
10
1.8随访
①逐步完善随访制度
②大于出院患者的30%
③建立信息化系统
抽查随访登记资料、实地抽查
未建立随访制度及信息化系统,不得分;随访制度及信息化系统不完善,扣3分;随访没有达到30%,扣2分
5
1.9手术科室
手术台次
①逐年增加;
②每年以5%递增
信息科查阅
建设周期末收治病人数(出院病人数)低于建设周期初,不得分;建设周期末没有达到递增比例,每下降1%扣2分
10
二、科研、论文、成果推广(30分)
项 目
项目要求
评审方法
评审标准
分值
2.1科研课题
建设周期内应有国家级科研课题1项以上(含1项)
查阅建设期间承担的科研课题目录及相关证明材料
没有科研课题不得分
10
2.2论文
建设周期内在核心医学期刊上发表论文3篇以上(含3篇)或SCI2篇
查阅发表论文期刊原件
每少一篇扣3分
10
2.3技术、成果的推广应用
建设周期内至少有1项新技术或成果向全省或以上范围推广
查阅新技术或成果推广开展的情况记录
建设期间无新技术或成果推广,不得分
10
三、人员(20分)
项 目
项目要求
评审方法
评审标准
分值
3.1人员结构
①医师职称结构:高级比例≥30%,
②医师学历结构:博士应占20%;硕士应占80%
查阅建设周期末科室医师人员名单并与人事部门的档案核对
①医师职称结构,每降低1%,扣1.5分(最多扣15分)
②医师学历结构每降低1%,扣1.5分(最多扣15分)
2
3.2赴外院进修
建设周期内每年不少于1人,每人每次进修时间不少于3个月,进修内容与专科建设密切相关
查阅建设期间派出进修人员的进修单位评语
每年派出进修人员不足1人,每少1人扣5分;进修时间不足3个月的,每1人次扣3分;进修内容与专科(专病)建设不相关,每1人次扣5分
6
3.3学科带头人
①年龄:60岁以下
②资历:具有正高级医学专业技术职务任职资格,研究生导师
③学术兼职:受聘国家级学术团体担任常务理事及以上职务
④建设期间要在国家等级学术会议上发言1-2次;
⑤建设期间要在核心期刊及以上等级发表学术论文1-2篇
= 6 \* GB3 ⑥成为我院学科带头人
查阅相关证明材料,现场访谈,查阅查房记录、病历讨论记录等
①年龄不符合要求(指项目申报时的实际年龄),扣1分
②资历未达到要求,扣1分
③无学术兼职,扣3分;学术兼职未达到要求,扣2分
④建设期间未在国家等级学术会议上发言扣3分,未在核心期刊及以上等级上发表学术论文者,扣4分
⑤未成为我院学科带头人,扣4分
12
说明:总分100分,合格分为80分。按评审标准,扣分值超过得分值,按“0”分记。
手术科室总分110分,合格分为88分。按评审标
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