同期双侧全膝关节置换与选择性单侧膝关节置换术后早期功能康复临床观察.docVIP

PAGE PAGE 1 同期双侧全膝关节置换与选择性单侧膝关节置换术后早期功能康复临床观察 　　【摘要】目的：评价同期双侧全膝关节置换与选择性单侧膝关节置换术后早期功能康复情况的差异。方法：将符合条件的60例患者按照置换方案进行分组，双膝组（n=26，52膝）行同期双侧全膝关节置换，单膝组（n=34，34膝）行单侧全膝关节置换。分别对两组患者置换前后的关节活动度、屈曲挛缩度、疼痛评分及HSS评分进行比较分析，并记录并发症的发生率。结果：置换术后1年随访，置换后关节活动度比较差异无统计学意义（P=0.146）；置换后屈曲挛缩度、疼痛评分，双膝组显著低于单膝组（P=0.039，0.04）；同时双膝组置换后HSS评分优于单膝组（P=0.023）。结论：同期双侧全膝关节置换患者在屈曲挛缩度、疼痛症状评分及HSS评分方面优于单侧全膝关节置换术，早期功能效果更好。 　　【关键词】全膝关节置换术；同期双侧；选择性单侧；功能康复 　　人工全膝关节置换术（totalkneearthroplasty，TKA）已成为治疗严重膝关节疾病的有效肯定的治疗手段[1]。随着假体材料和设计的不断改进、置换经验的不断完善，国内很多医院已经开展了同期双侧TKA。近年来，大量研究认为同期双侧膝关节置换在手术费用、住院时间、麻醉风险等方面具有一定优势[2]，而单侧膝关节置换在手术时间及减少术后并发症等方面存在优势