瓣膜病-公开课件（讲义）.pptVIP

谢谢！ 主动脉瓣关闭不全 主动脉第二听诊区典型舒张期杂音 周围血管征 超声心动图 诊断要点 主动脉瓣关闭不全 内科治疗：参照“主动脉瓣狭窄” 外科治疗：人工瓣膜置换术 治疗要点 四种瓣膜病特征对比 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 症状 左心衰症状 右心衰症状 无症状 疲乏无力 呼吸困难 三联症（呼吸困难、心绞痛、晕厥） 心悸、头部动脉搏动感、左心衰症状 杂音 心尖部舒张期杂音 心尖部收缩期杂音 主动脉瓣第一听诊区收缩期杂音 主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音 Austin-Flint 杂音 心音 S1增强 OS S1减弱 S1正常 S1减弱 其他 二尖瓣面容 迟脉 周围血管征 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 受累部位 左房-右室 左房-左室 左室 左室 X-ray 梨形 向左扩大 心影可正常 靴形 ECG 二尖瓣型P波 房颤 左心房增大、左室肥厚劳损 左室肥厚劳损 左室肥厚劳损 超声 心动图 城墙样改变 左心房内收缩期高速反流束 主动脉瓣口面积减小、跨瓣压差增大 左心室全舒张期反流束 四种瓣膜病特征对比 体温过高（hyperthermia） 与风湿活动或合并感染有关。 护理措施： 1）饮食：高热量、