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- 2019-10-10 发布于广西
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第二章 常用急救技术 第一节、气道通畅术 一、昏迷患者 昏迷患者肌张力消失,舌肌向后下坠,堵塞咽喉部,造成上呼吸道阻塞。而舌根附着于下颌,如将患者下颌向前推移.头部后仰.舌根即离开咽后壁,气道即可开放。患者取仰卧位,松开其衣领,清除口腔、鼻腔异物后常采用以下手法畅通气道: 采取“三步手法”即使患者头后仰、下颏上抬、张口。施救者于患者头部一侧,一手置于患者前额,掌部下压使之头后仰;另一手示指上抬患者下颏,拇指置于患者下唇使之张口。两种合力作用,可顺利畅通气道。此法最常用,但怀疑颈椎骨折时应谨慎。 施救者于患者头部一侧,一手置患者颈后上抬,使颈部变直;一手置前额下压.使患者头后仰。注意动作要轻柔,用力过猛可能损伤颈椎。此法不适于颈部外伤者。 不需抬头动作,而使气道开放。操作者于患者头顶侧,双手于患者头部的两边,肘部置于患者所躺的平面上分别上抬患者两侧下颌角,同时双手拇指推开患者下唇,用掌根下压使头后仰。此法适于疑有颈部受伤的患者。也是麻醉师常采用的方法之一 头部后仰程度以下颌角与耳垂问连线与地面垂直为正确位置 二.异物阻塞气道 (一) 现场诊断 1、一个意识清楚的人,尤其在进食时,突然强力咳嗽,呼吸困难,或无法说话和咳嗽,并出现痛苦的表情和用手掐住自己的颈部。 2、亲眼目睹异物被吸入者。 3、凡昏迷患者在呼吸道被打开后,仍无法将空气吹入肺内时。 (二
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