《SARS病人的护理》PPT课件.ppt

护 目 镜 消 毒 污 物 分 别 装 载 浸 泡 消 毒 手 各种化验标本的留取方法 1、给病人留取标本的医务人员须穿戴全套的防护设施，包括护目镜和防护头罩。 2、所有盛装标本的容器须加盖子，并用胶布固定好，有特殊的标记。 3、对送标本者作特殊交待，做好个人防护，把标本及时送到指定地方。 4、有污染的验单须经严格消毒方可送出。 ? 给 病 人 抽 动 脉 血 留 痰 标 本 前 漱 口 留 取 痰 标 本 其它物品消毒处理 1、病人的分泌物、排泄物须经消毒后倾倒卫生间。 2、被服、衣服经2000mg/L有效氯消毒液消毒后清洗。 污 物 分 类 处 理 入 院 护 理 1、常规更衣，并将换下的衣物用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清洗；对运载病人的交通工具、车床、电梯进行消毒处理。 2、入院介绍：包括住院期间病人要戴口罩，不能离开病房，严禁病人间的相互接触，不准陪伴和探视并做好解释工作。 3、生命体征监测记录，严格执行各项医嘱。 治 疗－3 3．糖皮质激素的使用 合理应用激素可以改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤，防止或减轻后期的肺纤维化，是治疗成败的关键。 使用过程中，注意应同时应用制酸剂和胃黏膜保护剂，还应警惕继发感染，使用时间不宜过长。 治 疗－4 4．其它治疗措施 可用抗病毒治疗、免疫治疗、应用抗菌药物、心理治疗和中医药治疗等。 治 疗－5 5．重症SARS的治疗原则 必须严密动态观察，加强监护 及时给予呼吸支持(吸氧、无创正压人工通气、有创正压人工通气) 合理使用糖皮质激素 加强营养支持和器官功能保护 注意水、电解质和酸碱平衡 预防和治疗继发感染 积极治疗并发症。 SARS治疗录像 预 防－1 SARS已被列入《中华人民共和国传染病防治法》法定传染病进行管理，要针对传染源、传播途径、易感人群三个环节，采取综合性防治措施。 预 防－2 1．管理传染源 (1) 病人的管理：要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，发现SARS病人、疑似病人时，应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生部传染性非典型肺炎防治管理办法》的规定，向辖区内的县级疾病预防控制机构报告疫情。若出现暴发或流行，则应按《突发公共卫生事件应急条例》的要求，迅速逐级上报。 预 防－3 1．管理传染源 (2)密切接触者管理：对症状期密切接触者均应实施医学观察。 一般采取家庭观察，必要时集中医学观察，但要注意避免交叉感染的可能。 对可疑的发热病人，应立即让其住院隔离治疗。 密切接触者应每天早晚各测试体温1次，一旦发生发热等临床症状，必须及时到指定医院实施医学观察，隔离观察期为14天(自最后接触之日算起)。 隔离观察期满后，无症状和体征的隔离观察者应解除隔离。一旦可疑病人排除SARS，对其接触者的管理也相应解除。 预 防－4 2．切断传播途径 选择符合条件的医院和病房收治病人是避免医院内感染的前提 发生流行时，应设立SARS定点医院和发热门诊 定点医院和发热门诊应符合规范要求，配备必要的防护、消毒设施和用品，并有明显的标志 开辟专门病区、病房及电梯、通道，专门用于收治SARS病人。 要特别强调通风、呼吸道防护、洗手及消毒、防护用品的正确使用、隔离管理、病区生活垃圾和医疗废物的妥善处理。 医护人员工作中做好个人防护。 预 防－5 3．保护易感人群 目前尚无有效的疫苗或药物。 保持良好个人卫生，勤洗手 学会自我调节，减轻心理压力 注意科学饮食，多食蔬菜和水果 室内经常通风换气，经常到户外活动 定期运动，增强体质 充足休息，避免过度疲劳 避免吸烟和大量饮酒 根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力 避免接触可疑的动物、禽鸟类。 SARS预防录像 护理 防止传染 症状护理 病情观察 心理护理 营养支持 重症传染性非典型肺炎特殊护理 并发症的预防 保护性隔离病人的护理 病区环境要求 人员管理 消毒隔离要求 地面和物体表面消毒 各种化验标本的留取方法 其它物品消毒处理 入院护理 出院、转院 无创通气病人的护理 人工气道的护理 机械通气的监测 病区环境要求（一） 1、通风良好，独立设专用病区与其它病区（包括疑似病区）相隔离，病区有明显标识，防止误入。 2、专用病区内分清洁区、（值班室、配餐室）、半污染区（走廊、医护办公室、更衣室）、污染区（病房、清洁室、病人厕所）、各区无交叉。 3、重症病人应收治在重症病房或具备监护和抢救条件的病房。 病区环境要求（二） 4、医护人员办公室与病房分隔无交叉并尽可能保