男性盆部断层解剖新增讲义.pptVIP

经精囊和输精管的横断层面 经精囊和输精管的横断层面 经精囊和输精管的横断层面 经精囊的横断层面 经前列腺的横断层面 经前列腺的横断层面 经前列腺的横断层面 经精囊和前列腺的横断层面 经前列腺的横断层面 男性盆部断层解剖新增 一、骨盆及其连结 一、骨盆及其连结 一、骨盆及其连结 一、骨盆及其连结 髂肌 iliacs 腰小肌 psoas minor 腰大肌 psoas major 二、盆壁肌 二、盆壁肌 梨状肌 闭孔内肌 二、盆壁肌 梨状肌 闭孔内肌 臀大肌 臀中肌 臀中肌 臀小肌 股方肌 闭孔外肌 臀大肌 三、盆底肌 尾骨肌 肛提肌，耻尾肌 肛提肌，髂尾肌 肛提肌腱弓 三、盆底肌 前列腺沟 四、男性盆腔器官 传统前列腺胚胎学的分叶 前列腺内、外腺分区法 前列腺内腺组（尿道腺组）：由黏膜腺和黏膜下腺组成，相当于中叶和前叶。发生前列腺增生的惟一部位。 前列腺外腺组（真腺组或固有前列腺）：含有长而分支的主腺，相当于侧叶和后叶，前列腺癌和炎症的好发部位。 前列腺带区解剖的现代概念 前列腺带区解剖的现代概念 前列腺带区解剖的现代概念 前列腺基本断面示意图 前列腺带区解剖的MRI表现 MRIT1像：只能显现前列腺的轮廓，不能区分其带区。 MRIT2像：可分辨前列腺各带区。 尿道前列腺部表现为前列腺前1/3内的高信号区，其周围的环状低信号带为前列腺前区。移行区与中央区的信号相当，只能依解剖位置进行区分。 前列腺后外侧份两侧对称的新月形高信号区域为周缘区。 中央区仅出现于经前列腺上半的扫描层面内，为尿道周围区与周缘区之间的中等信号强度区域。 前纤维肌肉肌质区信号很低，居前列腺最前份，其最后处出现于经前列腺上部的图像内。 经前列腺的横断层面 经前列腺的冠状断层面 经前列腺的横断层面 前列腺癌 Figure ：pT2b prostate cancer in a 51-year-old patient (Gleason score 6) who did not receive hormone deprivation therapy before surgery. Transverse high-spatial-resolution T2-weighted fast spin-echo image (5,000/108) obtained through the prostatic middle gland. Consistent with histopathologic findings, cancer (arrows) on the right side was identified by both readers as an area of decreased signal intensity; normal tissue was seen as an area of high signal intensity on the left side. 四、男性盆部断层面图像 图像摘自姜树学主编《断面解剖学与MRI、CT、ECT对照图谱》 经大转子和输精管的横断层面 经大转子和输精管的横断层面 经大转子和输精管的横断层面 经大转子和输精管的横断层面 经大转子和输精管的横断层面 经耻骨联合的横断层面图 输精管壶腹 精囊 膀胱精囊角：为膀胱后壁与精囊之间充满脂肪的三角区，常为一锐角，平均为28.8?。若此角减小或消失，常提示来自前列腺或膀胱的肿瘤已属晚期。 经精囊和输精管的横断层面 经精囊和输精管的横断层面