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- 2019-10-13 发布于江苏
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痛风专业知识宣讲; 概述;发病率; 病因; 病理; 临床表现;无症状性高尿酸血症;急性痛风性关节炎;
60%-70%是在第一跖趾关节,且90%的病人反复受累;
足弓、踝、膝、腕、肘关节等部位也可受累
中轴骨骼和髋、肩等关节很少被累及
特点:持续数天或数周后可自行缓解
少数:腱鞘炎、滑囊炎或蜂窝组织炎,伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战不适,和白细胞升高、血沉增快等。;间歇期痛风;痛风石;典型部位在耳廓
常见于足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,也
可见余关节内、关节周围、皮下组织及内脏器官等。
有报道部分患者痛风石出现在脊柱,可表现为突发的背痛、发热、进展性下肢无力伴尿失禁及急性截瘫等。极少数患者痛风石形成于眼、舌、咽、大动脉壁,甚至心瓣膜和心肌。;痛风石性慢性关节炎:痛风石发生于关节内,可造成关节软骨及骨质侵蚀破坏、增生、关节周围组织纤维化,出现持续性关节肿痛、强直、畸形,甚至骨折。; X线表现;;; 痛风性关节炎;;CT表现;MRI表现;Holmes标准(1985年);
一、关节液中有
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