类白血病反应.pptxVIP

血液学检验技术 襄阳职业技术学院 张家忠 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 概述 类白血病反应 原发病好转后，迅速恢复 预后良好 血象类似白血病表现 有明确病因 机体对某些刺激因素所产生的类似白血病的血象反应 类白血病反应 依据白细胞数量 白细胞增多型 白细胞不增多型 依据细胞类型 中性粒细胞型 淋巴细胞型 嗜酸性粒细胞型 单核细胞型 50～100×109／L 粒细胞显著增多并伴有核左移，中毒性改变 空泡变性 中毒颗粒 20～30×109／L 淋巴细胞＞40％伴幼淋和异淋出现 20×109／L 成熟嗜酸性粒细胞＞20％ 30×109／L 单核细胞＞ 30％ ，偶见幼单 ≤10×109／L 出现较多的幼稚和原始细胞 诊断 有明确的病因 RBC、HB、PLT大致正常 NAP积分活性明显增高（粒细胞型） 血象出现与相应类型的细胞变化