第二章皮肤基本知识第一节.pptVIP

（二）真皮(dermis) 来源于中胚层，比表皮厚3～4倍，由不规则的致密结缔组织构成，主要有纤维（胶原纤维、弹性纤维和网状纤维）、基质、细胞（纤维母细胞、肥大细胞、组 织细胞、淋巴细胞）组成。血管、淋巴管、神经、肌肉、皮肤附属器交织其中。 含有皮肤组织中60%的水分。 若由纤维组织取代缺损组织，形成不完全再生即瘢痕。 1、乳头层 真皮乳头与表皮突交错、嵌合，让表皮借助真皮纤维使皮肤更具舒展性和平整性。同时乳头层内含丰富的毛细血管神经末梢，感觉灵敏，伤及此层时可出现点状出血。 2、网状层 主要由粗大的胶原纤维、较多的弹力纤维和网状纤维组成。纤维相互交织，排列成网，有很强的抗压能力和弹性，并含有丰富的血管、神经、淋巴管、汗腺、皮脂腺、竖毛肌等，包埋于基质中，是各种营养物质、水和电解质等代谢物质交换的场所。同时皮肤的松紧和硬度与此层状态相关。若胶原纤维和弹力纤维变性、断裂，皮肤将呈现松弛状态，并出现皱纹。 真皮分为上部的乳头层和下部的网状层，二者之间并无明确界限。 外伤、手术，尤其是面部美容磨削手术后，其新生细胞的来源主要靠基底细胞，若其功能被破坏，创口的皮肤便会被真皮层的纤维母细胞形成的结缔组织所代替，从而形成瘢痕。因此，美容手术一定要保护好基底层，尤其切勿损伤表皮脚内干细胞，以免术后留瘢。鉴别治疗