ACEI在心力衰竭治疗中的应用.PDFVIP

临床药物治疗杂志 2012 年 7 月第 10 卷第 4 期 Clinical Medication Journal,July 2012,Vol.10,No.4 ·专家评说 · ACEI在心力衰竭治疗中的应用 作　　　　者 　崔 夏 杨水祥 【 】 （ ） 首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科 北京 100038 （ ， ） 、 摘　　　　要 　本文简述血管紧张素转化酶抑制药 angiotensin converting enzyme inhibitor ACEI 的发展 药理和生理作用及治疗心 【 】 ， 。 力衰竭的循证医学依据 同时讨论ACEI 的不良反应 ； ； 关　 键　 词 　心力衰竭 ACEI 循证医学 【 】 ； 中图分类号 R54 1 R972　 【 文献标志码 】 A 【 】 （ ） 文 章 编 号 　1672-3384 2012 -04-0005-05 【 】 Application of ACEI in the treatment of heart failure 【Writers 】　Cui Yu-xia Yang Shui-xiang 【Abstract 】　The development of angiotensin converting enzyme inhibitors (ACEI), their pharmacological and physiological action, also the side effects, and clinical trial data of medicine evidence were discussed in this article. 心力衰竭（HF）是一个以神经体液激活为特点 情最严重的患者在干预中有最大的相对获益。 的复杂综合征。许多年前就已证实，肾素 - 血管紧 CONSENSUS 是 两个 具 有 里 程 碑 意 义 的 试 验 之 张 素 - 醛 固 酮 系 统（RAAS） 的 激 活 在 慢 性 心 力 衰 一， 它 证 实 有 CHF 症 状 的 患 者 使 用 依 那 普 利 可 以 竭（CHF）的病理生理机制中发挥着核心作用。然而， 获益。另一个试验是左心功能不全的研究（SOLVD）， 直到 20 世纪后叶，CHF 的药理机制还局限于纠正 该 试 验 招 募 的 患 者 HF 症 状 多 不 明 显， 大 多 数 液体和电解质紊乱（利尿药）和增强心肌收缩力（强 NYHA 心功能分级为Ⅱ / Ⅲ级。 心 苷 ）。 如 今， 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 药（ACEI） 这 些 试 验 中 所 看 到 的 绝 对 和 相 对 危 险 度 的 降 新 的 制 剂 对 RAAS 系 统