右侧关节炎病历.docVIP

交口县石口乡卫生院 姓名 性别 年龄 岁 科室 内 病室 床号 病案号 入 院 记 录 姓 名： 性 别： 年 龄： 民 族： 婚姻状况： 出 生 地： 职 业： 入院记录： 记录日期： 陈 述 者： 主诉：右侧膝关节撞伤后肿胀半月 现病史：患者半月前不慎跌倒撞伤右侧膝关节，自购红花油及跌打丸等药，服药后疼痛减轻，过了约十余日，发现该膝关节肿胀积液，走路时感觉疼痛，今日来我院就诊，门诊以“关节积液”收入院，入院以来，患者精神不好，饮食少，睡眠较好，二便正常。 既往史：平素体健，无伤寒、结核等病史，无结核病接触史，无药物及食物过敏史，无外伤及手术史。 个人史：生于原籍，无外地长期居住史。 结婚史