抗菌药物专项整治活动整改情况汇报.docVIP

雹泉中心卫生院 抗菌药物专项整治活动整改情况汇报 为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的具体要求，我院立即认真落实，进行自查自纠，现将整改报告情况汇报如下：? 一、为加强我院抗菌药物临床应用管理，提高合理应用水平，保证医疗质量和安全。我院成立抗菌药物使用专项整治工作领导小组，重点对我院抗菌药物临床使用及管理方面进行规范。? 1、开展抗菌药物临床应用基本情况调查，对抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、住院患者抗菌药物使用率、门诊抗菌药物处方比例等做了调查；? 2、开展医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训；? 3、对抗菌药物的使用采取分级制度。???????????????????????? 二、现将我院在抗菌药药物使用中存在的不合理现象列出如下：?? ???1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但与相关要求仍有一定差距。? ? ???2、无指征用药。临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,抗菌药物被滥用。如在门诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物；有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应病原学检查。? ? ???3、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。? 综上所述，不应凭经验选用抗生素，应当把细菌培养和药敏实验作为重要依据确定或改换药物。且要以口服给药为主。为避免抗菌药的不合理应用，就要注意药物的适应证、配伍、个体差异联合用药，以减少药物的不良反应，保证用药安全有效。 ? 三、整改措施? 1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。? 2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。? 3、结合基本药物制度的实施和新农合切实加强合理用药的考核工作。? 四、处罚情况? 每月对全院临床医师的处方及病历进行抽查、点评，并将点评结果进行汇总分析。? 1、对抗菌药物超常使用采取预警制度。对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告；? 2、对存在不合理用药的问题，进行限期整改；? 3、对不合理使用抗菌药物的医师，医院计入考核。? ????总之，医务人员要充分认识到抗菌药物合理应用的重要性。认真总结工作中的经验和不足，逐步将抗菌药物临床应用管理工作转入制度化、规范化的管理轨道，促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。? ????????????? 雹泉中心卫生院 ?2015年4月8日