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- 2019-10-10 发布于福建
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护理 1 严密观察病情 保持绝对静卧 2合理用氧 3合理喂养 护理 4准时用药确保疗效 5维持体温稳定 6做好基础护理 7保持呼吸道通畅改善呼吸功能 1 病情观察护理 生命体征 呼吸暂停是本病恶化的主要表现。一旦有呼吸不规则及呼吸困难应马上报告医生,积极协助抢救。 观察神经系统症状 1 病情观察护理 神经系统症状:新生儿颅内出血由于损伤的部位、出血量以及新生儿成熟程度的不同,而表现中枢神经系统的兴奋、抑制症状。 患儿出血量较少或小脑幕上出血为主者,早期以兴奋为主,表现为激惹、烦躁、尖叫性啼哭。 出血量较多的患儿常伴有面色苍白或紫绀、反应差、嗜睡、甚至昏迷。 1 病情观察护理 观察囟门 囟门饱满、紧张、防止脑疝发生。 定期测量头围,及时记录阳性体征。 保持绝对安静 保持绝对安静,头部应制动 体位 抬高患儿头肩部15一30℃,以减轻颅内压,右侧卧位。 检查、治疗、护理操作尽量集中,做到动作轻柔、迅速、准确。减少移动,因过多的搬动会加重心脏负担,增加耗氧量,加重颅内出血。静脉穿刺最好用留置针保留,减少反复穿刺,避免头皮穿刺,以防止加重颅内出血。 避免一切导致颅内压增高的因素,如烦躁、哭闹,必要时遵医嘱正确使用镇静药。避免血压波动,防止加重颅内出血。 2合理用氧 合理给氧 脑组织对缺氧极为敏感,及早合理给氧是提高血氧浓度、减轻脑损伤的关键。 护理上应加强巡视,及时发现和
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