临床病理学绪论幻灯片.PPT

* Ⅰ类病理学诊断——明确性诊断 直接明确诊断 是病理诊断的主要形式，是最理想的诊断； 是临床医师对患者进行合理治疗和判断预后的可靠依据； 如诊断有误，给患者造成了伤害，病理医师需承担100 %责任； 少数疑难病例有时只能做出性质明确的定性诊断，进一步分类或分型有一定困难； 举例： （胃）印戒细胞癌； （腹腔）小细胞恶性肿瘤； * Ⅰ类病理学诊断—基本明确性诊断 符合性诊断 诊断价值仅次于直接明确诊断； 临床医师对这类诊断也是很受欢迎的； 临床医师应结合临床，如与临床符合，也可依据这类诊断对病人进行相应的治疗； 病理报告格式：“符合……” 举例：“符合卵巢子宫内膜异位症” * Ⅰ类病理学诊断—明确性诊断 否定性诊断 当临床诊断为恶性肿瘤或某种特异性感染，而病理医师在切片中未见到这样的病变，仅见到一些很不重要的且与临床关系不大的病变，可使用否定性诊断。如 “未见鳞状细胞癌证据”、“ 未见恶性肿瘤证据 ”、“ 未见结核证据 ”等； * Ⅰ类病理学诊断—明确性诊断 一般较少直接单独使用否定性诊断，而多为将这种诊断与前两种诊断相结合，即对不重要病变进行直接明确诊断或符合性诊断，然后再加上否定性诊断； 另一种较常用的方法是将否定性诊断与描述性诊断相结合，即在未见临床认为的重要病变而仅见到一些非特异性的改变时，可先对之进行描述性诊断再加一否定性诊断。 * Ⅱ类病理学诊断—意向性诊断 意向性诊断