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福建卫生职业技术学院学生解除处分申请表学号姓名性别院系专业年级处分文号处分时间与等级受处分事由个人自我鉴定及突出表现申请人签名年月日班级及辅导员帮教转化过程辅导员对其表现的鉴定辅导员签字年月日系部考察情况及党政联席会研究意见盖章负责人签字年月日学生工作处复核意见盖章负责人签字年月日学生违纪处分审查小组意见组长签字年月日学院意见负责人签字年月日注本表一式两份一份装入学生档案一份由学校存档
福建卫生职业技术学院学生解除处分申请表
学号
姓名
性别
院系
专业
年级
处分文号
处分时间与等级
受处分事由
个人自我鉴定及突出表现
申请人签名： 年 月 日
班级及辅导员帮教转化过程
辅导员对其表现的鉴定
辅导员签字： 年 月 日
系部考察情况及党政联席会研究意见
（盖章）
负责人签字： 年 月 日
学生工作处复核意见
（盖章）
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