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Time-lapse imaging 命名指南, Hum Rrprod, 2014 online 命名 计算公式 动态变化 VP tPNf-tPNa PN持续的时间 ECC1 t2 -tPB2 第一次细胞分裂持续时间 ECC2 t4 -t2 cc2a=t3-t2 cc2b=t4-t2 第二次细胞分裂持续时间 ECC3 t8 –t4 cc3a=t5-t4 cc3b=t6-t4 cc3c=t7-t4 cc3d=t8-t4 第三次细胞分裂持续时间 S2 t4 –t3 细胞分裂的同步化 S3 t8 –t5 分裂模式的同步化 docm tMf-tSC (全部融合) tMp-tSC (部分融合) 融合持续的时间 dB tB-tSB 囊胚形成持续时间 dexp tHN-tE 囊胚扩张持续时间 dcol tBCend(n)-tBCi(n) 囊胚皱缩需要的时间 dre-exp tre-exp end(n)-tre-expi(n) 再扩张需要的时间 dHN tHN-tHD 囊胚孵出持续时间 培养液系统、培养环境 强烈推荐低氧环境进行胚胎培养 没有哪一种商品化的培养液在胚胎培养方面显示出更为突出的优势 关于子代表观遗传学改变等安全性问题尚需要更深入的研究 过去关于延长培养时间可能会消耗养分、产生过多废物这一观点可能被夸大其词，由此增大培养液滴体积这一做法也不是必要的 对于不同培养液的比较，还需要多中心、大样本的随机对照研究 商品化的培养液公司应该提供每种培养液更为详细的培养液成份 ACE 共识, Hum Fertil, 2014 其他方面 移植胚胎数目、冷冻与解冻、废弃胚胎处理、形态学、伦理学、子代安全性…… Sperm, without him, human being is nothing! Ooctyte, without her, everything is nothing! One oocyte, one sperm, this is the world! * * 辅助生殖实验室技术应用相关国际共识解析 刘平 黄锦 北京大学第三医院 背景介绍 实验室工作是决定ART成败的关键环节 各实验室间：形态学分级标准不一致、操作环节和时间点不一致、培养系统培养环境不一致、采用的技术不一致等等，诸多造成很难比较各实验室结果，也不利于获得ART良好的结局 综述国际领域ART实验室相关共识 背景介绍 2008年, Revised guidelines for good practice in IVF 2010年, Consensus on embryo assessment(Istanbul ) 2012 年, ESHRE- embryology guideline for diagnosis 2013 年,Current issues in medically ART and genetics 2014 年, ACE consensus meeting report 2014 年, ESHRE task force on ethics and law22 …… 背景介绍 卵母细胞及胚胎形态学 受精卵和胚胎观察的时间点 非男性因素的ICSI 辅助孵化 囊胚培养 PGD/PGS 实时观测系统（Time-lapse imaging）的统一命名 培养液系统、培养环境 形态学共识 由 Alpha 和 ESHRE 两个学术团体的胚胎学专家达成共识 2010年2月，土耳其，伊斯坦布尔 此共识在2011年的Hum Reprod, 和RBM Online同时发表 这是首次由专家组推荐的卵和胚胎评分的共识，并且将会定期进行更新 本共识仅为对卵和胚胎形态最基本描述的形态评分 形成国际共识有助于在“临床试验”中，将胚胎形态作为观察指标，评估IVF相关的新技术和新产品 本共识不限制各实验室做更细致的形态描述和观察记录，换言之，所有ART实验室至少应该能提供本共识所要求的形态观察内容 Istanbul 共识，2011 形态学共识 应当提醒，延长对卵和胚胎观察的时间会对胚胎的发育潜能有不利影响 相关从业人员在拟使用那些尚未确定实际价值的其他观察手段时，必须先考虑其代价和是否获益 所有的观察必须遵循的原则是将对胚胎发育有不利影响的风险降低到最小 Istanbul 共识，2011 对受精卵和胚胎观察的时间点的共识 类 型 时 间 胚胎发育阶段 以D0 2PM 受精为例 受精检查