Pharmacology Chapter 20镇痛药知识课件.pptVIP

第20章 镇痛药 Chapter 19 Analgesics;概述 ◆疼痛的概念及分类 概念：疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪或心血管和呼吸的变化。 分类： 躯体性疼痛 内脏疼痛 神经性疼痛 ;;镇痛作用特点:;痛和镇痛的意义;第一节 阿片生物碱类镇痛药;;二、 阿片受体及阿片肽 （一）阿片受体;;阿片受体分布与药理作用;;;（二）阿片肽（opioid peptides）; Opioid peptides在体内分布广泛。除CNS外，也分布于自主神经节、肾上腺、消化道等组织和器官。Opioid peptides起着神经递质或神经调质或神经激素的作用，对痛觉、神经内分泌、心血管活动和免疫反应起重要调节作用。Opioid peptides与阿片受体特异性结合产生morphine样作用，其效应也可被阿片受体阻断药naloxone等所取消。;三、常用阿片生物碱类镇痛药;;镇痛机制的研究;;吗啡（morphine）;吗啡（morphine）;吗啡（morphine）;吗啡（morphine）;吗啡（morphine）;吗啡（morphine）;可待因 Codeine Codeine为morphine第3位酚羟基的甲基取代物。口服吸收率为40%?70%，血浆蛋白结合率为70%，因脂溶性高于mo