颅脑损伤的救治与护理——第四军医大学唐都医院神经外科王景资料讲解.ppt

颅脑损伤的救护;第一讲 颅脑外伤概述;一、概念： 是指头皮、颅骨、脑膜、脑等组织结构受到外力作用所遭受的损伤 颅脑损伤在平时和战时都很常见 ;占全身部位损伤的10％—20％，仅次于四肢伤 居第二位 死亡率占20％－40％ 居首位 主要发生在成年人，好发于20-50岁，平均年龄在30岁左右，男：女为3：1。 ; 四、原因： ; 五、机理 ;脑损伤主要发生在作用力点下面的脑组织;;我们要注意什么;我们需要防止什么发生?;按解剖部位和层次分类：头皮、颅骨、脑膜、脑 按是否??外界相通分类：闭合性和开放性 (3)按损伤的先后因果分类： 原发性（脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴突损伤） 继发性（血肿、水肿） (4)按累及范围分类：局灶性、弥漫性;(5) 按伤情轻重分类（国内修订）： 轻型：（单纯性脑震荡伴有或无颅骨骨折） 1）昏迷0-30分钟 2）仅有轻度头昏、头痛等自觉症状 3）神经系统和脑脊液检查无明显改变 中型：（轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折及SAH，无脑受压） 1）昏迷在12小时以内 2）有轻度神经系统阳性体征 3）体温、呼吸、脉搏、血压有轻度改变 ;重型：（指广泛颅骨骨折、脑挫裂