重新认识脑-肠功能障碍教学教案.pptVIP

重新认识脑-肠功能障碍 　　　　 　　　　河南中医学院一附院脑病一区 李燕梅 教授 肠道的功能： 20世纪80年代以前，对肠道功能的认识一直维持在运送与消化、吸收营养、分泌某些胃肠道激素的水平。 20世纪80年代末，有学者发现早期烧伤病人的创面尚无细菌感染时，血培养即可阳性，且为肠道细菌，称为“肠源性感染”。进一步深入研究后终于证实了肠黏膜还具有屏障功能。 肠屏障功能 机械屏障是指肠黏膜细胞和细胞紧密连接部黏膜细胞间淋巴细胞。 免疫屏障含肠腔内分泌型免疫球蛋白（SlgA）、肠黏膜层、黏膜下层淋巴细胞、肠壁淋巴细胞、肠系膜淋巴结。肠道系统所含的淋巴细胞占全身淋巴细胞的60%。 生物屏障包括胃液、胃酸、胆液、胆酸、胃肠道黏液、胃肠道原籍菌以及胃肠道运动。消化液的pH值及消化能力不利于细菌的生长，胃酸是胃肠道内最佳的杀菌剂，肠蠕动促使肠道内的废物包括细菌排出体外。 肠功能障碍的定义 “肠实质与（或）功能的损害，导致消化、吸收营养与（或）屏障功能发生严重障碍”。 它参与了机体应激时机体的病理生理改变，被认为是“机体应激的中心器官”，“多器官功能障碍的发动机”。 肠内营养的应用 肠内营养能改善门静脉系统循环，有利于恢复肠蠕动、维护肠屏障功能、改善肝胆功能、蛋白质合成、肠襻组织的康复、免疫功能的调控，特别是维护肠屏障功能，