心肌电生理考试题库.docVIP

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膜电位(membrane potential):当膜上离子通道开放而引起带电离子跨膜流动时,就相当于在电容器上充电或放电而产生电位差,即跨膜电位。其高低取决于跨膜电化学梯度,与膜两侧电荷成正比。 膜电容(capacity):表示膜的绝缘及储存电荷的性质。任何一种装置使两个导体(细胞外液和细胞内液)之间插入一个绝缘体(细胞膜)并安排在一起,称为电容器。细胞外液—细胞膜—细胞内液三者组成了电容。膜电容与膜面积呈正比,与膜厚度呈反比。 膜时间常数(time constant):指膜电压随时间而改变的过程,反映膜电位在细胞膜上随时间而改变的(缓慢)程度。是膜电位通过膜电阻和膜电容充电到63%或放电到37%所需的时间。 膜空间常数(space constant):是度量电压的空间衰减,即标志电压依距离而衰减的程度的一个常数。即:膜电位通过膜电阻和纵向电阻所组成的分流电路随距离的增大而按指数曲线规律衰减的速度.或表示膜电位按指数曲线规律衰减到37%所需要的距离。 电压钳制技术(Voltage clamp technique):利用负反馈原理将膜电位在空间和时间上固定于某一恒定的测定值,以研究动作电位产生过程中的离子通透性与膜电位之间的依从关系的技术。 门控机制:离子通道必须能够开放和关闭,才能实现其产生和传导电信号的生理功能。决定通道开,关状态的调控机制称门控机制。 膜反应曲线(失活曲线):代表膜在不同电位水平时对刺激发生反应的能力。 抢先占领(夺获capture):即优势起搏点的自律性高于其他起搏点,结果它能首先达到阈电位,产生扩布性冲动,从而控制心脏的节律活动。 超速驱动压抑(Over-drive suppression):即窦房结的自律性远较其它起搏组织自律性为高,这种活动对其它组织而言是一种长期的超速的驱动,这种超速的驱动造成了其它组织的抑制作用。原因:Na+—K+泵活动的增强。 钙的膜屏障作用:Ca2+和Na+在细胞膜表面存在竞争性抑制作用。 钙诱导的钾离子流:细胞内Ca2+浓度的增加还可以导致K+外流的增加。 钙—钙抑制:细胞内钙超负荷可以产生钙内流自我抑制。 通道的门控性:指电压门控通道的激活与失活对电压和时间的依赖性。 宏观电流:指膜上许多通道同时开放形成的离子电流,是由许多单通道电流综合形成的。 问答题:一. 保证高阻封接的要点:1. 电极电阻适当2. 电极尖端清洁3.细胞膜清洁,活性好4.电极细胞相贴适度5.负压抽吸系统密闭 二. 电压钳制技术的优点缺点:优点:1.很容易将膜电容电流与离子电流分开2.可将膜电流分成不同的成分:Ina+,Ik+,Ica2+3.能精确反映出离子通道的开放和关闭,能把离子通透性变化的时间关系加以描述4.能分析离子通透性变化与膜电位的关系缺点:1.必须在细胞上插两个电极,对细胞损伤很大2.对体积小的细胞,实验难以实现3.对形态复杂的细胞,很难保持细胞各处电位一致4.无法反映单个通道活动的特点 三. 动作电位与心电图的关系:1、P波:心房除极化过程2、QRS波群:左右心室除极化过程3、P—R间期:代表由窦房结产生的兴奋传至心室并引起心室肌开始兴奋所需的时间4、ST段:代表动作电位的平台期5、T波:心室复极化过程6、QT间期:代表从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间 四.决定心肌细胞兴奋性的因素:静息电位、阈电位、钠电导大小、膜电阻、空间常数、阈限长度。 五. 简述窦房结细胞4期自动去极化机制:1. 延迟整流钾电流(IK)的进行性衰减。2. 超极化激活内向离子电流(If ):此电流由Na+携带。If的最大激活电位为100mV。不是主要起搏离子流。3. T型钙电流(ICa-T),在窦房结起搏去极后期中起作用。生理作用在于使细胞去极化达到能使ICa.L激活的阈电位,后者的激活产生动作电位的上升支。4. 内向背景钠电流(INa—b),稳定、持续进入细胞内,无时间依赖性。5. 其它如钠--钾泵电流、钠—钙交换电流、乙酰胆碱依赖性钾电流、ATP依赖性钾电流都可以参与影响窦房结细胞的起搏活动。 六. 区别L型钙通道和T型钙通道的电学特点: 1.ICa-L 通道的失活,一方面与INa相似属电压依赖性,但另一方面,它的失活又依赖于细胞内Ca2+浓度,因此,又是Ca2+依赖性的。① 当细胞外Ca2+浓度升高而ICa幅度增大时,去极化引起的失活也加快;② 用其它离子如Ba2+代替Ca2+时,在去极化时,其失活变慢;③Ca2+内流因细胞内注入EGTA而被螯合时,ICa失活变慢;④ 向细胞内注入Ca2+而使胞内Ca2+浓度增高时,失活变快。 2.T-型钙通道与L-型钙通道有许多相似之处,但也有不同。 ① 其激活阈值较低,一般在-50到-60mV;② 它的失活也快,整个动态过程与INa相似,而与ICa.L不同。其激活

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