荨麻疹-中国医科大学.ppt

谢 谢 谢 谢 * * * * * * * * * 1. 常为磺胺类，解热镇痛类，巴比妥类等 2.与多形红斑相似，多对称分布于四肢伸侧和躯干，豌豆至蚕豆大小、圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹，境界清楚，中心呈紫红色（虹膜现象），常出现水疱 多形红斑型药疹 3.瘙痒，累及口腔及外生殖器时可疼痛 4.皮损泛发全身并出现大疱、糜烂及渗出，出现剧烈疼痛、黏膜受累严重、高热、外周血白细胞升高、肾功能损害及感染等-----重症多形红斑型药疹（Steven-Johnson型），病情凶险，可导致死亡 1.磺胺类，保泰松，消炎痛，苯妥英钠，巴比妥 2.轻者小腿出现瘀点或瘀斑，重者四肢、躯干均可累及，甚至伴有粘膜出血；可有风团、丘疹、结节，水疱至坏死溃疡，但均有紫癜性损害 3.重者可有肾、消化道、神经系统受累，并伴有发热、关节痛等全身症状 紫癜型药疹 1.多为青霉素、链霉素、磺胺类等 2.大小不等红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，常融合成片，泛发全身，可继发糜烂、渗出、脱屑等 3.病程较长 湿疹型药疹 1.磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类 2.起病急骤，表现为大片鲜红斑片，继而颜色加深，1～2天内斑上出现大疱并扩展，Nilolsky征阳性，波及全身，大疱极易擦破而出现大片糜烂，形成大面积表皮坏死松解，类似Ⅱ度烫伤。 3.疼痛显著 大疱表皮松解型药疹 3.口、眼、鼻、上呼吸道、阴部、食管黏膜可广泛受