肾小球肾炎、肾病综合征精品课件知识分享.pptxVIP

急性肾小球肾炎Acute poststreptococcal glomerulonephritis 肾病综合症Nephrotic syndrome急性肾小球肾炎——目录含义病理发病机制临床表现实验室检查诊断治疗含义感染后免疫反应，病原以A组β溶血性链球菌为主免疫介导的肾小球疾病，感染后到免疫反应有一前驱期，1-3周急性起病，病程多在1年内，以血尿为主，伴有不同程度的水肿、高血压或肾功能不全急性肾小球肾炎——目录含义病理发病机制临床表现实验室检查诊断治疗病理内皮细胞与系膜细胞增生， PASM , ×400上皮细胞下嗜复红蛋白沉积（F） Masson , ×400病理IgG 粗大颗粒状沿毛细血管沉积，荧光， ×400上皮侧可见“驼峰状’沉积，右×4000， 左×8000病理上皮侧可见“驼峰状’沉积物溶解吸收，电镜， ×5000急性肾小球肾炎——目录含义病理发病机制临床表现实验室检查诊断治疗发病机制A组β溶血性链球菌循环免疫复合物原位免疫复合物激活补体导致免疫损害消耗补体C3下降弥漫性毛细血管内皮增生GFR下降水钠潴留GBM损害血尿、蛋白尿水肿、少尿高血压ARF高血压脑病、循环充血急性肾小球肾炎——目录含义病理发病机制临床表现实验室检查诊断治疗临床表现水肿临床表现高血压少尿血尿临床表现水钠潴留：高血压脑病、严重循环充血状态肾小球滤过率下降：急性肾功能不全非典型临床表现无症状病例（亚临床