白血病课件教学讲义.pptVIP

白血病;概述;流行病学;病因;;;ANLL;ALL;MICM分类方法： M：形态学 I：免疫学 C：细胞遗传学 M：分子生物学 ;临床表现;2 白血病细胞浸润的表现 肝，脾，淋巴结肿大 骨关节 眼 齿龈与皮肤 中枢神经系统 睾丸;不同类型AL白血病细胞浸润的表现;3代谢异常： 高血钾，低血钙等 急性肿瘤溶解综合征：高尿酸血症，高血钾，肾功能不全 ;实验室检查;2骨髓： 确诊白血病的依据 FAB：原始细胞占全部骨髓有核细胞30%以上。 WHO：原始细胞占全部骨髓有核细胞20%以上。;原始细胞 M3 ，M2b ，M6（红系前体细胞占骨髓有核细胞50%以上，原始粒细胞占非红细胞的20%以上；或红系前体细胞占骨髓有核细胞80%以上）;3细胞化学染色 过氧化物酶：髓系细胞表达；ALL阴性 糖原染色：ALL阳性（凝集成块）； M5可呈细颗粒阳性 非特异性酯酶：ALL阴性；急单阳性且可被NaF抑制 中性粒细胞碱性磷酸酶：ALL增加；急粒减少;4免疫表型特征 造血祖细胞：CD34，HLA-DR，CD45 髓细胞系：CD13，CD33，CD15，MPO，CD117