青霉素过敏试验与过敏反应的处理.pptVIP

2、血清病型反应 一般在用药后7～14天发生，反应比较温和，有：发热、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等 严重可发生血管神经性水肿，一旦引起脑水肿或喉头水肿也可致死亡 3、各器官或组织的过敏反应 皮肤过敏反应：瘙痒、荨麻疹、剥脱性皮炎 呼吸道过敏：哮喘或促发原有哮喘发作 消化道过敏：过敏性紫癜、以腹痛和便血为主要症状 四、过敏反应的处理 过敏性休克处理必须迅速、及时，分秒必争，就地抢救，采用有效的抢救措施，密切观察病情变化 立即停药，使患者平卧、保暖、吸氧，就地抢救 四、过敏反应的处理-肾上腺素 立即皮下注射0．1％肾上腺素0.5～1ml，小儿剂量酌减；症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期 肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有： 收缩血管、增加外周阻力、提升血压 兴奋心肌、增加心输出量 松弛支气管平滑肌等作用 发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压 四、过敏反应的处理—通气 氧气吸入，改善缺氧症状 呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂 喉头水肿引致窒息时：尽快施行气管插管或配合施行气管切开，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸 四、过敏反应的处理-抗过敏 根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5％～10％葡萄糖溶液500ml内静脉滴注 应用抗组胺类药物，