脑脊髓肿瘤10.15讲解材料.ppt

脑脊髓肿瘤;分类;神经系统肿瘤新分类（2007）;;;;;;;;;;;;;;星形细胞肿瘤;影像表现;;;;;脑转移瘤;影像表现;;;少突胶质细胞瘤;影像表现;;室管膜瘤;影像表现;;;;;髓母细胞瘤;影像学表现;;;;脑膜瘤;影像表现;;;;;;;;;;*; 囊变者少见，约占3％－5％。; 若肿瘤邻近的颅骨增生肥厚或侵蚀性破坏，则是具有特征意义的诊断征象。 ;女性，45岁，头痛一周，无其它异常症状。 ;恶性脑膜瘤;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;*;*;MRS: NAA峰缺失，Cho升高，Cr降低，出现丙氨酸（Ala）峰，被认为是其特征性改变， NAA峰缺失可与神经上皮肿瘤???鉴别。;;良性脑膜瘤;良性脑膜瘤;非典型脑膜瘤;增强后脑膜瘤有显著而均匀的增强，脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤浸润有显著增强，叫“硬膜鼠尾征”（或“脑膜尾征”）有特征性。 ;硬膜尾征并不是脑膜瘤所独有的征象，只要病变侵犯或长期刺激脑膜均可形成脑膜尾征，如脑膜转移瘤 。脑膜瘤时增强的脑膜并不一定代表肿瘤浸润。 ; 部分病变被移位了的脑脊液信号或血管流空信号包绕，似假包膜，构成了脑膜瘤特征性表现。;脑室内脑膜瘤;男，60y，进展性眩晕 ;脑实质内脑膜瘤;男，10岁，呕吐伴 发热，癫痫;病理：脑膜内 皮细胞型脑实 质内脑膜瘤;上皮型脑膜瘤 ;鞍结节脑膜瘤;桥小脑角肿瘤;中颅凹肿瘤;视神经鞘脑膜瘤;侧脑室脑膜瘤;鞍结节脑膜瘤;桥小脑角脑膜瘤;乙状窦区脑膜瘤;斜坡脑膜瘤;多发脑膜瘤;男性，66岁，右侧枕叶区类圆形占位。T1WI（A）呈均匀低信号，T2WI（B）呈均匀高信号，边界清，紧邻大脑镰；增强扫描（C、D）呈明显均匀强化；磁共振波谱（MRS）示病灶区域（F）NAA峰降低，Ch峰增高，图（E）为正常脑实质波谱。;蝶骨嵴脑膜瘤;恶性脑膜瘤;前颅凹底脑膜瘤;同上;鞍结节脑膜瘤;小脑凸面脑膜瘤;视神经鞘 脑膜瘤;听神经肿瘤;影像表现;;;;三叉神经鞘瘤;影像表现;;;;颅咽管瘤;影像表现;;;垂体腺瘤;影像表现;;;;;;垂体瘤卒中;动态增强曲线，正常垂体呈迅升型，微腺瘤呈缓升型。;谢谢观赏！