手术安全核查手术风险评估制度.docVIP

广平县人民医院? 手术安全核查与手术风险评估制度 执行情况分析、总结与持续改进 总结：手术安全核查制度是保证患者手术安全，避免发生手术患者、手术部位及手术方式发生错误的重要措施。我科自2018年1月起，每月均对手术安全核查制度的执行情况进行抽查，结果显示，各位医师对手术安全核查制度的执行越来越严格和规范。这是我院主管部门，各科室监督管理的结果，也是各位医师对安全核查制度思想认识提高的结果。但是在核查过程中，仍然出现一些细节上的错误。具体表现有：  1.有的医师没有在手术床旁进行核查，而是送病人到手术室门口即开始核查。  2.有些患者没有佩戴身份识别标识，就进入手术室，在进行核查时不能确保患者身份信息的准确性。  3.在核查过程中，应该严格按安全核查的流程进行，不应该只进行某一个流程后就把字签完。  4.整个核查过程应该有麻醉医师主持，真正做到三方或者是四方核查。  分 析：尽管各位医师对安全核查制度的认识有了很大提高，但是仍然没有真正在思想上重视对安全核查的重要性和必要性；另外，客观上一些手术医师觉得送病人进手术室，核查完病人等待进行麻醉的时间没有得到很好的利用，有点可惜。所以在核查过程中马虎，随便。部分患者没有佩戴身份识别标示，也是科室重视程度不够， 管理不到位所致。  改进措施：  1.严格执行安全核查制度，绝不姑息，