产科热点免疫系统疾病-医学演示课件.pptVIP

Question1：哪些免疫性疾病可使妊娠并发症及胎儿丢失风险增加？ answer 系统性红斑狼疮（SLE）： 我国妇女的发病率约为113 /10万。大多数SLE患者的生育能力正常。 正常妊娠时,妊娠期高血压( PIH)的发生率为7%左右 SLE孕妇并发PIH为18% ～25% 当SLE累及肾脏时, PIH和子痫前期的发生率则更高，其中LN在孕期常见的并发症为PIH,不仅有蛋白尿增加、血压升高,还可伴有一系列子痫前期症状,严重者可发生子痫 文献报道的胎儿丢失率差异较大（16%～40%） Wong CH. Outcome of pregnancy in patients with systemic lupus erythematosus. Taiwan J Obstet Gynecol, 2006,45(2):120-123. * Question1 抗磷脂抗体综合征(APS)： 大约1／3的APS妇女，在妊娠期间发生子痫前期，伴有APS的孕妇有显著发展为早发型子痫前期、子痫或HELLP综合征的危险 APA还可以通过胎盘进入胎儿，沉积在胎儿的心脏，引起胎儿的房室传导阻滞或心脏发育异常 国外报道在胎儿死亡病例的研究中，发现在很大程度上是伴随有APS Farquharson RG,Antiphospholipi