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结节性红斑 结节性红斑是发生于皮下脂肪的炎症性疾病。急性起病，基本损害为红色结节和斑块，累及小腿伸侧及大腿、前臂，不发生溃疡，经3~6周消退，不留瘢痕和萎缩。 病因 病因尚不十分清楚。 一般认为系细菌、病毒、真菌感染、结核或药物等所致的血管迟发性过敏反应。 亦可见于某些免疫异常性疾病，如结节病、溃疡性结肠炎及白塞病等。 瘤型麻风反应的结节性红斑是一种免疫复合物性血管炎。 临床表现 多为青中年女性，好发于春秋季节。 开始可有发热、肌痛和关节酸痛。数日后双胫前对称发生疼痛性结节，表面皮肤逐渐发生红色隆起，直径约1cm大小，有压痛。结节逐渐增多，每侧数个至10余个不等。少数可发生于大腿及上臂。一般经数周可自行消退，不破溃。反复发生. 部分患者结节持久不退，炎症及疼痛较轻，持续1--2年亦不破溃，称为慢性结节性红斑或迁延性结节性红斑。 组织病理 真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润，脂肪小叶间隔里的中小血管内膜增生，管壁有淋巴细胞及一些中性粒细胞浸润。红细胞外渗到间隔组织相当常见，但不发生管腔完全堵塞或血栓形成 诊断 根据典型的结节性红斑损害，好发于小腿胫前，有压痛，不破溃，发病前有感染史，或服用药物史，结合病理可确诊。 应与硬红斑及变应性皮肤血管炎鉴别。 治疗 (1)寻找病因，有感染者试服无过敏作用的抗生素。