牙体硬组织非龋性疾病教程教案.pptVIP

【治疗】 1、冠折 （1）X线显示无牙根折等损伤。 （2）冠缺损少，无牙本质暴露，调磨锐利边缘或光固化树脂修复牙冠外形。 （3）折断面显露牙本质，可作护髓治疗，约6~8周后测定牙髓活力正常，方行牙冠修复。 （4）成人恒牙露髓，先作牙髓治疗，再行牙冠修复。 2、根折 （1）颈侧1/3根折与龈沟相通，可行根管治疗，再行牙冠修复（原牙冠修复、桩冠修复、正畸牵引术等）。 图3-24 （2）根中1/3或根尖1/3未与龈沟相通者，牙髓活力正常，可固定、调合，固定1~3个月，每月复查一次，发现牙髓坏死应作根管治疗。 （三）结合牙，为两个牙的牙根发育完成后发生粘连的牙。 三、畸形中央尖 指在正常合面中央处多萌出的牙尖。 【临床表现】 1、多见于前磨牙，特别为5 5 为对称。 2、牙尖呈圆锤形或圆钝形。 3、尖易磨损或折断，可引起牙髓炎和牙髓坏死。 【治疗】 1、畸尖无损害，注意观察。 2、畸尖磨损，无感染行盖髓术。 3、畸尖磨损，牙髓感染，做牙髓治疗或根管治疗。 4、患牙无保留价值应拔除。 四、牙内陷 （一）分类 1、畸形舌侧窝和舌侧尖。 多见于 2 2 ， 舌窝过深伴舌隆突过高形成舌尖 2、畸形根面沟，常与舌侧窝畸形同时出现。一条纵形裂沟，向舌侧越过舌隆突，严重者可将牙根一分为二，形成一个额外根。 3、畸形舌侧尖：除舌侧窝内陷外，舌隆突呈圆锤形突起，有时突起成一