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本文转自心在线 那些容易被忽视的ACS心电图线索 赵云涛 知识点小结 de winter综合征 2008年荷兰鹿特丹的心内科de Winter等人通过回顾其心脏中心1532例左前降支 （LAD）近 段闭塞的急性冠脉综合征 （ACS）心电图发现，其中有30例并未出现典型ST段抬高的心肌梗 死 （STEMI）超急性期ECG表现模式。后这一心电现象迅速为人所知，相关文献报道逐年增多， 并理所当然的被业界称为de winter综合征、de winter-T波改变，成为近年来为数不多的以 人名命名的疾病。 与de winter综合征相关的心电图特点为：①胸前V1~V6导联J点压低1~3 mm，ST段呈上斜 型下移，随后T波对称高尖；②QRS波通常不宽或轻度增宽；③部分患者胸前导联R波上升不 良；④多数患者aVR导联ST段轻度上抬。 典型de winter综合征心电图 Wellens综合征 Wellens综合征是以心电图T波改变为特征，伴严重的左前降支冠脉近端狭窄的临床综合征， 由Wellens于1982年首先提出，并命名为Wellens综合征，临床上又称左前降支T波综合征(LAD coronary