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情志护理 护理人员应对患者及其家属耐心、细致的进行解释,解除思想顾虑,增强信心,使其情绪安定,以配合治疗,促进早日恢复健康。 4、饮食调护 饮食宜清淡、易消化,忌辛辣刺激肥腻之品。腹痛患者,饮食宜有节制。 5、用药护理 实证多采用泻实祛邪之法,服药后应加强观察。攻下药沉降下行,宜空腹服用,以利药达病所,但应中病即止,以免伤及正气。 6、对症处理 四、阴阳辨证与护理 阴阳是概括病症类别的一对纲领,是八纲的总领。 一般而言,表证、热证、实证可归属为阳证,里证、寒证、虚证可归属为阴证。由于中医学中的阴阳不仅是抽象的哲学概念,而且有具体的实际内容,所以阴阳辨证除概括其他六纲外,又有阳虚证、阴虚证、阴盛证、阳盛证,亡阳证、亡阴证等具体的证型,但这些证型实际上仍可以六纲加以概括。 阴虚证 阴虚证是指体内津液精血等阴液亏少而无以制阳,滋润濡养等作用减退所表现的虚热证候,属虚证、热证的性质。 阴虚证临床表现 形体消瘦、口燥咽干、潮热、颧红、五心烦热、盗汗、小便短黄、大便干结、舌红少津少苔、脉细数等,且具有病程长,病势缓等虚证的特点。 【护治原则】 养阴清热 阴虚证护理措施 1、病情观察 观察患者发热、汗出、饮食、口渴、二便、舌苔和脉象的变化。 2、生活起居护理 病室内应光线充足,空气流通凉爽,安静整洁。平时要注意生活调摄,忌劳累,息妄想,戒房室。注意口腔清洁,早晚用温盐水或漱洗剂漱口。根据病人的病情轻重、体质强弱和个人爱好,做适当的活动。 3、情志护理 心烦焦躁者须耐心开导,让病人安定情绪,消除其顾虑,教育病人树立乐观情绪。 4、饮食调护 饮食宜富有营养,应多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣、动火伤阴之品,禁烟酒。可食用滋阴清热药膳,如银耳、冰糖煎汤服食,海参、甲鱼适量清炖或配菜作佐餐食用等。根据胃纳情况,可酌情食用梨、枇杷、梅子等养阴生津的水果。 5、对症处理 (二)阳虚证 阳虚证是指体内阳气亏损,温煦、推动、蒸腾、气化等作用减退所表现的虚寒证候。属虚证、寒证的性质。 【临床表现】畏寒,四肢不温,口淡不渴或渴喜热饮,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。可兼有神疲、乏力、气短等气虚的证候,多见于病久体弱者,病势一般较缓。 【护治原则】温补阳气 【护理措施】 1、病情观察 密切观察患者的寒热、汗出、二便及舌苔、脉象等变化。 2、生活起居护理 病室宜通风向阳温暖,空气新鲜。做到起居有节,注意休息,避免劳累。 3、情志护理 积极疏导,帮助病人树立战胜疾病的信心。 4、饮食调护 宜食温养饮食,如羊肉、狗肉、桂圆等,忌寒凉、生冷之品。有泄泻的病人,应忌油腻、粗硬及其他不易消化的食物。 5、对症处理 (三)亡阴证 亡阴证是指体内阴液大量耗损、严重亏乏欲竭而表现出的危重证候。 【临床表现】 寒热味咸而黏,如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴欲饮,皮肤皱瘪,小便极少,面色赤,唇舌干燥,脉细数等。 【护治原则】 救阴敛阳 【护理措施】 1 、病情观察 密切观察患者的神志、寒热、面色、脉象、汗出、二便等情 况。 2生活起居护理 按危重病护理,病室保持安静通风,温湿度适宜。取去 枕平卧位,不宜搬动。 3、对症处理 (四)亡阳证 亡阳证是指体内阳气极度衰微,而表现出阳气欲脱的危重证候。 【临床表现】 冷汗淋漓、汗质稀淡、神志淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气微,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等。 【护治原则】 回阳救逆 【护理措施】 病情观察 密切观察患者神志、面色、寒热、脉象、汗出、二便等情况。 生活起居护理 按危重病护理,注意保温。取去枕平卧位,不宜搬动。 用药护理 独参汤口服或鼻饲。 对症处理 2.生活起居护理 病人居处宜向阳、通风、洁净、室温应适度偏高 。平时要注意防寒保暖,忌冷,根据具体病情适当加盖衣被。 3.情志护理 对病程长,病情较重的患者,要注意安定患者的情绪,使其保持良好的精神状态,以保持气机调畅。 4.饮食护理 寒证患者宜温热性饮食,忌生冷;卒中寒邪所患的表寒证或里寒证,可用姜糖水趁热服下,或在食用的蔬菜中多加些姜、葱、胡椒粉等辛散之品,以助驱邪外出;虚寒证患者,可食用温补类药膳,以助阳散寒。 5.用药护理 寒证多用辛温燥热药,应中病即止,以免辛热之品过用伤阴。药宜温服。 6.对症处理 可配合针灸、热敷、推拿等方法以助驱除寒邪,如风寒痹证患者,除应注意局部保暖外,还可以用针灸、拔火罐等方法解除关节疼痛。 (二) 热证 热证是指感受热邪,或
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