泌尿系损伤病人的护理培训资料.pptVIP

第十四章 泌尿及男性生殖器疾病病人的护理; 授课次序;第一节：泌尿系统损伤;泌尿系损伤;;;发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管 联合伤多见 以闭合性损伤为主 提示：一侧肾行手术，必须先了解对侧肾情况;泌尿系统损伤;肾损伤;健康史;;身心状况;诊断检查;影像学检查： 1.X线平片（KUB） 2.CT 3.排泄性尿路造影（IVP） 4.腹主动脉造影 5.B超检查; 治疗要点 轻微肾挫伤经短期休息即可康复； 多数肾挫裂伤经非手术治疗，如应用止血药、抗感染药、绝对卧床休息2～4周，病情即可稳定而避免手术； 少数肾挫裂伤需手术处理；一旦确定为严重的肾裂伤、肾蒂损伤及开放性肾损伤需及早手术。 病例讨论：肾损伤后卧床一周，血尿消失的患者，返家后再次出血，终致肾切除，为什么？ ;护理诊断;护理措施;非手术治疗期间发生以下情况，须施行手术治疗： 1.经积极抗休克后，症状未见好转，提示有内出血 2.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 3.腰腹部肿块增大，局部症状明显 4.疑有腹腔内脏器损伤;肾损伤非手术治疗的护理措施： ㈠观察生命体征，注意休克发生 ㈡出血、血尿、渗血、渗尿情况的观察及护理 ㈢观察及预防感染的发生 ㈣健康教育;绝对卧床休息2—4周，病情稳定，血尿消失后才可以允许病人离床活动;出院后2—3个月内不宜参加体力劳动或竞技运