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关于儿科临床实习中医学生的医德培养论文 　　 　　随着新医改的不断推进不仅仅对于医疗服务提出了更高的要求同时对广大医务人员提出了“加强医德医风建设重视医务人员人文素养培养和职业素质教育大力弘扬救死扶伤的精神”医德医风建设不仅以医疗卫生从业人员为主体还应包括对医学院在校医学生的医德教育从医疗卫生人员成才的起始阶段便注重医德医风的形成能为解决现实中存在的医德问题提供强有力的基础支撑[2]在医德的教育实践中简单灌输式的教育方式已经不能适应当前社会的需要更有效的方式是使学生在实践中去体验临床见习实习教学的目标是为临床一线培养不仅具有丰富医学知识和临床经验更具有高尚医德的医务工作者因此在临床见习实习阶段注重对医学生进行职业道德教育养成全心全意为人民的身心健康服务的良好品德意义深远笔者所在的儿科在几代人多年带教中一直都对实习医学生医德培养非常重视笔者总结了丰富的临床实习教学经验并进行了汇总现报道如下 　　 　　1、在儿科实习中加强医学生医德教育的重要意义 　　 　　在许多人看来儿童就是成人的缩小版但实际上儿科与成人科比较有很大的不同患儿的生理、心理都处于快速发育的特殊时期认知能力差同时大多数患儿家属都会因孩子生病而产生紧张焦虑的情绪而且患儿家属对医护人员的要求越来越高因此儿科容易成为医患冲突的多发区据统计在各种医患纠纷中80%为非技术因素所致其中大多数与医患沟通不足和不当有关系通过多年的临床带教笔者发现提高实习医学生的医患沟通能力反复强调对患儿及家属的人文关怀能够将医患矛盾减少至最低患儿家属与医生接触最先感知的就是医生的工作态度和职业精神在临床实践培养过程中核心目标就是教会学生如何做一名合格的临床医生加强医德教育、培养学生良好的职业素养无疑是确保人才培养质量的根本保障 　　 　　2、在儿科实习中加强医学生医德教育的途径 　　 　　2.1加强儿科医生自身医德修养 　　 　　医生这个职业要求医护人员更懂得尊重生命、爱护生命具有救死扶伤的人道主义精神因儿科患者更具有特殊性这也就要求儿科医师必须怀有仁爱之心与无私奉献的精神孙思邈在《大医精诚》中指出凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦因此儿科临床医生在实习教学中不仅要向医学生教授儿科专业知识与技能还要培养其成为拥有高尚的职业道德的未来行医者 　　 　　2.2从自身做起带教老师成为实习学生的医德典范 　　 　　当今社会医德主流是良好的但也有一些负面的信息通过各种途径传播给同学例如学生听闻个别医务人员“开大处方、乱检查、要红包、拿回扣”等现象容易造成医学生医德方面认知的偏差儿科工作既辛苦又收入低且工作强度大、医患纠纷多因此不免有个别医生总把抱怨挂在口头上即使带教期间也总是把作为儿科医生的苦与累整天唠叨不停使一些原本有志向学习儿科的学生在儿科轮转后放弃选择儿科专业因此本科室尤其注重实习带教老师的选择挑选的都是临床经验丰富同时热爱儿科事业具有爱心和责任心的医师作为临床带教的主力 　　 　　2.3通过提高儿科带教教师的个人魅力加强对实习学生的影响 　　 　　临床教师的个人魅力是其在工作、生活中表现出来的内在的、持久的、连续的感召力是其个性品质、个人修养、职业操守、敬业精神等素质的综合体现会对医学生的医德感知产生榜样性作用因此本科室在青年医生中开展多种多样的争优创先活动通过党建带团建、送医送药下社区、青年志愿者等一系列活动让他们积极参与其中使年轻人提升自己的人格魅力不仅指导实习学生学会临床的基本知识同时在日常的点滴中感受到教师的魅力所在对医学生的医德行为产生引导作用对医学生在临床实习期间的不良行为产生修正作用 　　 　　3、在儿科实习中加强医学生医德教育的实践活动 　　 　　3.1建立信任与病患进行良好沟通全面详细采集病史 　　 　　儿科实习医生不仅要和带教老师学习医疗技术还要学习与不同病情、不同层次的患者家长沟通的能力儿科医生所针对的患者都是儿童除了一些大龄儿童可以部分叙述疾病过程外大多数儿童疾病的经过需要父母或其家属进行叙述与患儿家属之间建立信任态度和蔼目光真诚言语友善耐心倾听使之消除顾虑树立信心体谅家长的焦虑心情并根据需要加以必要的提示、追问和引导使其能详尽地叙述病情症状与新生儿家属沟通更应理解家属的心情询问病史时应着重系统了解主要症状的发生、发展情况、轻重程度此外采集个人史要全面往往一些小细节都有助于明确诊断对于住院患者在诊疗中发现问题还需要多次、多个家属进行询问以利于更好地完善病史许多实习生都说来儿科后说话声音小了动作轻柔还学会了哄孩子实习生从最初的旁听、记录到在老师提示下问病史最后可以独立完成病史采集 　　 　　3.2处处体现爱伤精神全面系统进行查体 　　 　　小儿因病而就诊面对新奇的环境和陌生的“白大褂”往往恐惧不安因此必须注意诱导患儿合作