强化健康教育干预对农村妇女生殖道感染疾病控制效果的影响.docVIP

PAGE PAGE 1 强化健康教育干预对农村妇女生殖道感染疾病控制效果的影响 　　【摘要】目的探讨健康教育干预措施对农村妇女生殖道感染疾病控制效果的影响。方法选取我市某乡镇已婚农村妇女1500人作为研究对象，于2009年1月至2010年12月实施健康教育干预：通过广播、发放宣传单等方式广泛进行就医、用药、心理、生活指导、生殖道感染防治知识的教育。实施干预前后分别对人群进行问卷调查。结果干预后妇女对生殖道感染防治相关知识知晓率就诊率较干预前明显提高，差异有统计学意义（P 　　【关键词】生殖道感染；健康教育；干预；效果 　　作者单位：532200广西壮族自治区崇左市妇幼保健院生殖道感染是指由于受细菌、病毒、衣原体、支原体、霉菌、滴虫等多种病原体的侵袭，引起育龄妇女生殖道感染的一类传染病总称。调查结果显示，中国育龄妇女生殖道感染患病率与其他发展中国家相同，均处于较高水平，给妇女的身体和心理造成严重伤害。为了解健康教育干预措施对农村妇女生殖道感染疾病控制工作的效果，我们对我市某乡镇已婚农村妇女1500人进行了健康教育强化干预研究，取得了良好的效果，现报告如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料本市某乡镇农村已婚育龄妇女，年龄23～45岁，职业以务农为主。 　　12方法2009年1月至2010年12月对1500名农村育龄妇女进行生殖健康检查，常见生殖道感染的诊断、治愈标准参照参考文献[1]。实施健康教育干预，干预措施如下：实施健康教育干预，干预措施如下：编写有关知识宣传稿，印制成宣传小页，发放给居民群众；结合广播电台、广播站等方式宣传，确诊患者给予正规治疗，利用生殖健康查体时机广泛进行就医、用药、心理、生活指导及生殖道感染知识的教育。教育内容：①就医指导：指导育龄妇女到妇幼保健院做生殖健康检查正规治疗，切忌自行用药以免延误病情。②指导患者严格遵守医嘱，坚持用药注意复诊，停药要经过各项检查证实痊愈，并在医生指导下实行，切忌症状减轻或症状消失而自行停药。对夫妻同时感染者，建议双方同时用药治疗，治疗期间禁止性生活，以免交叉感染。③对产生焦虑、恐惧心理、心理负担重患者进行心理疏导，转变对此类疾病的认识和态度，消除不良情绪，以一种积极稳定的心态对待疾病。指导患者定期更换消毒会阴垫，便后冲洗，会阴部擦洗时坚持由前向后的原则，坚持每天清洗外阴，保持外阴部清洁；建议患者穿宽松、全棉的内衣，勤洗勤换，保持外阴部干燥；月经期间禁止盆浴，内衣、外衣分开洗涤，清洁外阴有专用用具，并定期消毒；外阴瘙痒患者切忌抓挠，以免损伤皮肤黏膜继发感染；要注意对患者性伙伴的卫生指导，性生活前后双方都要注意清洗外阴，阴茎包皮过长者要进行手术治疗。 　　13调查方法使用调查问卷方法，调查内容包括：一般情况，如性别、年龄、婚烟、文化程度等；对生殖道感染防治知识的了解程度。统一培训调查人员，对交谈内容要严格保密，熟悉相关知识，掌握咨询的基本原则，特别是强调尊重和不评判被调查者的原则；采用调查员现场一对一问卷的调查方式。 　　14研究内容生殖道感染的患病就诊情况、生殖道感染相关防治知识的知晓等情况。 　　15伦理学问题调查过程由于涉及敏感问题，必须遵循以下原则：①尊重原则：尊重每一位被调查者，建立充分的信赖关系，以使基线调查及随后的预防、干预等工作得以顺利进行。②知情同意原则：调查前向调查对象讲明调查目的、意义、方法与内容、好处与风险等。在取得调查对象的同意后才能进行调查。③自愿原则：调查对象可在任何时候拒绝参加和退出调查，不强迫和诱导对方参与调查计划。④保密原则：保护调查对象的隐私。调查人员在任何时候均不得泄露调查对象的资料；调查环境保密安全，无无关人员在场，保护被调查者隐私。 　　16统计学方法采用SPSS130统计学软件包进行统计学分析，采用χ2检验，P 　　2结果 　　生殖道感染相关防治知识的知晓情况干预后妇女相关防治知识知晓率及就诊率较干预前明显提高，差异有统计学意义（P 　　3讨论 　　生殖道感染是妇科常见病、多发病，我国农村妇女的生殖道感染患病率较高，大多数研究报告在25%～60%之间[24]。尽管患病率较高，但就诊率较低。高博等[5]的一项研究结果显示，四川农村妇女生殖道感染症状出现率达766%，而求医率仅为415%。这与轻型病例较多、症状不明显，基本不影响日常生活及经济状况有关，与不懂生殖道感染有关知识，不知其危害性、羞于启齿及惧怕检查有关。超过50%患者认为医生与患者之间的信息交流不够，尤其充分和满意的咨询服务[6]。还有研究认为，在各种生殖道感染疾病中，滴虫性阴道炎的患病率较高，可能与农村妇女及其丈夫/性伴侣的不良性卫生习惯有关，妇女在同房前后，及丈夫/性伴侣在同房前后能经常清洗外阴者，其生殖道感染的患病率均较低[7，8]，可见普及生殖道感染有关防治知