老年护理学教学课件作者宋洁第九章.pptVIP

第七节 精神障碍 （2）激越性。老年患者焦虑情绪较常见，常出现突出的焦虑烦躁情绪，表现为易激惹和敌意。终日担心自己和家庭将遭遇不幸，坐卧不安，搓手顿足，惶惶不可终日。 （3）妄想性。老年患者常伴有妄想，这种妄想往往与患者的抑郁严重程度有关系。 （4）自杀倾向。自杀是抑郁症最危险的症状。老年抑郁症自杀危险率比其他年龄组大得多，应予以特别的注意和防范。 （5）抑郁症性“假性痴呆”。老年患者因思维迟缓、记忆力减退及精神运动迟滞，可出现明显的认知功能损害症状，类似痴呆表现，即抑郁性“假性痴呆”。 上一页 下一页 返回 第七节 精神障碍 （三）辅助检查 可采用标准化评定量表对抑郁的严重程度进行评估，如老年抑郁量表（GDS）、流调中心用抑郁量表（CES-D）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、Beck抑郁问卷（BDI）等，其中GDS较常用。 （四）心理－社会状况 老年期遭遇到的生活事件如退休、丧偶、独居、家庭纠纷、经济窘迫、躯体疾病等对老年抑郁症产生、发展的作用已被许多研究所证实。发生抑郁症的老年人多属神经质性格的人。其抑郁情绪与消极的认知应对方式如自责、回避、幻想等有关。对老年期遭遇的生活事件采取积极的认知应对方式有利于保持身心健康。 上一页 下一页 返回 第七节 精神障碍 【护理计划与措施】 （一）日常生活护理 （1）保持合理的休息和睡眠。患者生活要有规律，睡前泡脚，避免看过于兴奋、激动的电视节