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使用呼吸机病人的护理 神经外科 2016年3月30日 主讲人:郭玉珍 1.呼吸机的主要功能是维持有效气量，使用中应严密监测机器的工作状态，配件衔接情况，及时判断和排除故障。 1).呼吸机待机:首先连接呼吸机管路模拟肺，连接电源及氧源再加湿化液至湿化罐中，最后打开呼吸机设置所需参数，(开机顺序为湿化器-主机，关机数序相反即先关主机-湿化器-再关闭电源）待机。 2).使用呼吸机期间，患者床边应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好。? 3）.使用呼吸机应密切观察病情，观察面部，口唇，甲床的颜色，判断有无缺氧，维持血氧饱和度，检查动脉血气分析结果，判断通气状况，以正确调节呼吸机各项工作参数。 4）.定时使用气囊压力测量表检测气囊的压力，维持压力在22~32cmH20 5）.床头抬高30度：能够有效改善患者的通气情况，降低呼吸机相关性肺炎的发病率。 6).严格呼吸道护理： 气道的加温，加湿，使湿化器的水维持在30-40度，以防气道灼伤和气道痉挛，每班及时添加湿化器内的灭菌注射用水，使之保持在所需刻度处,以免因水位过低致管道内温度过高造成气道烫伤或湿化不良致痰液干结。 保持呼吸道的通畅:及时清除口腔、呼吸道中的分泌物及痰液。清醒病人鼓励其自行排痰；无力或昏迷者应协助排痰,必要时给予机械吸痰,吸痰时保持无菌操作，吸痰前给予2分钟的纯氧吸入，吸痰时动作应轻柔，准确，快