心搏骤停与心肺脑复苏资料教程.pptVIP

心搏骤停与心肺脑复苏（一）;第一节 心搏骤停;二、原因 分为心源性和非心源性两大类 （一）心源性心搏骤停 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性冠状动脉供血不足 急性心肌梗死 2、心肌病变 急性病毒性心肌炎 原发性心肌病 3、主动脉疾病 主动脉瘤破裂，夹层动脉瘤，主动脉发育异常，如主动脉瓣狭窄。;（二）非心源性心搏骤停 1、呼吸停止 气管异物、烧伤或烟雾吸入，溺水和窒息 巴比妥类等药物过量、头部外伤 2、电解质和酸碱平衡严重失调 严重血钾过高、过低 血钠和血钙过???、过高 酸中毒 3、药物中毒或过敏 洋地黄类、喹尼丁 苯妥英钠、氨茶碱、氯化钙、利多卡因 青霉素、链霉素、血清制剂;三、类型 根据心脏活动情况及心电图表现，分为三种类型。 （一）心室颤动（室颤） 占心搏骤停患者的72%~80%。 心室肌发生不规则、快速、不协调的颤动。 心电图表现为QRS波群消失，代之以大小不等、形态不一、不规则的室颤波，频率为每分钟200~400次。 多见于急性心肌梗死早期或严重心肌缺血，也可见于外科心脏手术后。复苏成功率最高。;（二）心电-机械分离 占心搏骤停患者的10%。 心肌仍有生物电活动，出现断续、缓慢、微弱、不完整的“收缩”情况。 心电图上出现宽而畸形、振幅较低的QRS波群，频率在20~30次/分。 多见于严重心肌损伤的结果，如左心衰竭终期表现，也可见于心包填塞