选修临检血常规3讲义教材.pptVIP

;;[概述];一、正常止血机制 正常止血主要依赖于 ▲完整的血管壁结构和功能 ▲有效的血小板数量和质量 ▲足够的血浆凝血因子活性 二、血液抗凝及纤溶系统 ▲血液生理性抗凝物质 ▲纤溶系统 ;（一）血管壁的止血功能 1、收缩反应: 血管壁受损或刺激时，通过神经和体液调节，立即收缩，使血流缓慢，断端回缩，利于止血。血小板释放：肾上腺素、5-HT和TXA2等，有强烈的缩血管作用。 2、激活血小板： 血管壁受损，内皮下组织暴露，释放血小板活化因子，使血小板发生黏附、聚集和释放反应，形成白色的血小板血栓堵塞伤口，利于止血。;3、激活凝血： 血管壁受损，内皮细胞合成和表达大量的组织因子（TF），启动外源凝血系统；内皮下胶原暴露，激活Ⅻ因子，启动内源凝血系统。 同时内皮细胞释放多种凝血因子，促进凝血。 4、促血栓特性： 血管壁受损，合成和释放PGI2、t-PA、AT-Ⅲ等物质减少，而vWF和纤溶酶原激活抑制物等促血栓物质释放增多，使血管的抗血栓功能减弱，