慢性肾衰竭的防治策略教学教材.pptxVIP

慢性肾脏病的防治策略; 病例一：男性，25岁，反复头痛3月余到 我院门诊就诊。查Bp180/100mmHg，血 肌酐960umol/L。 病例二：男性，53岁，因“反复腹胀、纳 差2月余，呕吐、胸痛3天”入院。查血肌 酐1820umol/L，B超显示双肾萎缩。 病例三（外院）：女性，42岁，因“发现 血压升高10年余，纳差、双下肢浮肿1周” 入院。诊断：慢性肾衰竭，尿毒症期。;; 尿毒症是所有慢性肾脏病最终的结局； 我国成年人群中慢性肾脏病的患病率 10.8%，据此估计我国现有成年慢性肾 脏病患者1.2亿??? 慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。; ; ; 控制原发病 延缓CKD进展 防治并发征 肾替代治疗 ; 原发性肾小球疾病 继发性肾小球疾病 高血压 糖尿病 系统性红斑狼疮（SLE） 结节性多动脉炎, 韦格纳肉芽肿 泌尿系结石; CKD原发病的治疗 控制或去除危险因素 不良生活习惯 合并症与并发症 肾毒性药物、食物 保护残存肾功能; 高血压的治疗 控制血压的目标值 肾功能正常、无蛋白尿的普通人群 Bp140/90mmHg CKD1～4期 蛋白尿1g/d者，Bp130/80mmHg 蛋白尿1g/d者，Bp125/75mm