胸腔积液大讲课培训讲学.pptVIP

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胸腔积液(pleural effussion);胸腔积液的定义;3;[病因] 一、胸膜毛细血管内静水压增高 如充血性心衰、缩窄性心包炎、上腔静脉受阻等形成漏出液 二、胸膜毛细血管壁通透性增加 如胸膜炎症(结核、肺炎)结缔组织病、胸膜肿瘤 形成渗出液 ;胸腔积液;渗出液诊断标准;渗出液产生机制;漏出液产生机制;临床表现;影像学表现;影像学表现;影像学表现;影像学表现;影像学表现;B超的价值;胸膜病变 发现其他相关病变(肿瘤、间质病等) 引导活检;[诊断] 胸腔积液的诊断步骤一般包括如下几个方面 (一)明确有无胸腔积液 (二)明确胸腔积液的性质 明确胸腔积液是漏出 液还是渗出液;胸腔漏出液和渗出液的特点 漏出液 渗出液 胸水外观 透明清亮 混浊 静置不疑固 易凝 白细胞数 100×106/L 500×106/L 比重 1.016 1.018 蛋白定性 阴性 阳性 蛋白定量 30g/L 30g/L PH 7.3 7.3 LDH 200u/L 200u/L ;渗出液;有核细胞;RBC;其它细胞;胸水生化;酶 学;免疫学检查 ;胸液类脂;结核性胸膜炎;结核性胸膜炎;结核性胸膜炎 ;结核性胸膜炎诊断;结核性胸膜炎治疗;结核性胸膜炎;肺炎旁胸水及脓胸 ;肺炎旁胸水及脓胸 ;恶性胸腔积液;胸腔积液的治疗;胸腔积液的治疗;胸腔积液的治疗;恶 性 胸 液;脓胸治疗原则;胸腔穿刺注意事项;;

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