深反射浅反射病理反射.pdf

神经反射检查 - 全身体格检查 1. 浅反射 刺激皮肤或黏膜引起的反应。包括角膜反射、腹壁反射和提睾反 射等。 腹壁反射： 检查时嘱病人仰卧， 两下肢稍屈以使腹壁放松， 然后用火柴杆或 钝头竹签按上、 中、下三个部位轻划腹壁皮肤。 正常在受刺激的部位可见腹壁肌 收缩。 上部反射消失见于胸髓 7～8 节病损，中部反射消失见于胸髓 9～10 节病损， 下部反射消失见于胸髓 11～12 节病损。双侧上、中、下三部反射均消失见于昏 迷或急腹症患者。 肥胖者、 老年人及经产妇由于腹壁过于松弛， 也会出现腹壁反 射的减弱或消失。 2. 深反射 刺激骨膜、 肌腱引起的反应。 包括肱二头肌反射、 肱三头肌反射、 桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。深反射减弱或消失多系器质性病变，如末 梢神经炎、神经根炎、脊髓前角灰质炎等；脑或脊髓的急性损伤；骨关节病和肌 营养不良。 （1）肱二头肌反射（ c5-6 ）：被检查者屈肘，前臂稍内旋。检查者左手托 起被检查者肘部，