滋肾育胎丸教学案例.ppt

排卵功能障碍诊断有多种方法。 * 排卵功能障碍，由多种治疗药物，每种治疗药物都有自己的适应症和不足之处。 * 促排卵，首选联合治疗用药，达到优势互补的效果。 * 滋肾育胎丸促进卵泡发育成熟。 * 滋肾育胎丸提高排卵率、妊娠率，降低流产率。 * 滋肾育胎丸—促进卵泡发育成熟 对照组：克罗米芬 观察组：克罗米芬+滋肾育胎丸 组别 卵泡大小(x±S) ﹡ 排卵率﹡ 妊娠率﹡ 流产率﹡ 对照组 21.1±1.2 83.3(40/48) 37.5(18/48) 33.3(16/48) 观察组 22.1±1.3 91.6(44/48) 50.0(24/48) 25.0(12/48) 96例多囊卵巢患者临床疗效观察 结论：滋肾育胎丸促进卵泡发育成熟。 ﹡ P0.05 许海鸥,骆玉兰，滋肾育胎丸在多囊卵巢综合征促排卵方案中的应用，Chinese Journal of Information on TCM ，2008 ，7，15（7）：68 滋肾育胎丸—提高排卵率、妊娠率，降低流产率 结论： 1、滋肾育胎丸提高排卵率、妊娠率。 2、滋肾育胎丸降低流产率。 许海鸥,骆玉兰，滋肾育胎丸在多囊卵巢综合征促排卵方案中的应用，Chinese Journal of Information on TCM ，2008 ，7，15（7）：68 对照组：2例成功分娩 观察组：10例成功分娩 滋肾育胎丸—助孕、安胎 滋肾育胎丸 助孕 安胎 黄体功能不健 排卵功能障碍 体外受精-胚胎移植 先兆流产 习惯性流产 滋肾育胎丸—体外受精-胚胎移植 体外受精-胚胎移植 体外受精-胚胎移植，又称“试管婴儿”，目前的平均成功率30-40%。 三大难题 ☆ 受精卵的数量和质量 ☆ 受精卵着床 ☆ 妊娠的维持 滋肾育胎丸—体外受精-胚胎移植 术前配合 提高卵巢反应性，降低超促排卵药物的用量，减少对卵巢的过度刺激。 促进卵泡发育成熟和排卵，提高卵子质量。 术中调理 增加卵巢和子宫的血液供应，改善微循环，提供良好的内环境。 增加子宫内膜容受性，提高胚胎移植成功率。 术后营养 改善黄体功能，调节内分泌，增加妊娠率。 补肾健脾，固气养血安胎，降低流产率。 胚胎移植临床疗效观察 HCG组：种植44个，妊娠24个；HCG+滋肾育胎丸：种植55个，妊娠34个 朱文杰、李雪梅等，滋肾育胎丸对体外受精—胚胎移植患者胚胎种植率的影响，中国中西医结合杂志，2002，10，22（10）：729-731 结论：滋肾育胎丸提高种植率和妊娠率 滋肾育胎丸—助孕、安胎 滋肾育胎丸 助孕 安胎 黄体功能不健 排卵功能障碍 体外受精-胚胎移植 先兆流产 习惯性流产 滋肾育胎丸—安 胎 先兆流产：妊娠28周前，少量阴道流血，阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者，中医称为“胎漏”、“胎动不安”。 习惯性流产：指自然流产连续发生3次或以上者，中医称为“滑胎”。流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。 流产症状：阴道流血、腹痛、腰酸、下腹坠胀。 流产病因 母体因素 1、内分泌失调：黄体功能不足、甲状腺功能异常。 2、胎盘疾病：胎盘内分泌功能不足或炎症（如蜕膜炎）。 3、全身性疾病：孕期患有严重慢性疾病，细菌毒素或病毒感染。 4、生殖器官疾病：子宫畸形、盆腔肿瘤、宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤。 5、创伤：妊娠期手术或外伤，导致子宫收缩而引起流产。 6、免疫因素：母-胎免疫应答低下或免疫损伤。 胚胎因素： 1、遗传因素：染色体或基因的异常，遗传病，配子/合子在发育过程中发生变异。 2、外界因素：物理、化学因素（放射线、重金属、有机溶剂、药物等）、感染（病毒、弓形体等）等损伤胚胎。 滋肾育胎丸—安胎 中医证候：滋肾育胎丸用于肾虚、脾肾两虚引起的流产。 485例先兆流产住院病人中医证候分布 单位：广州中医药大学 中医证候 肾虚、脾肾两虚中医证候 小腹坠痛 阴道少量出血，色暗红 腰酸胀痛 头晕耳鸣，肢体疲倦 胃口差 大便不成形拉稀 夜尿多 滋肾育胎丸—安胎 滋肾育胎丸——安胎特点 （1）滋肾育胎丸安胎治疗婴儿体格、智力发育与正常儿童无差异。 （2）滋肾育胎丸可有效改善流产症状。 （3）滋肾育胎丸保胎成功率高。 （4）滋肾育胎丸可提高激素治疗效果，尤其适合激素治疗反应差患者。 用法用量：一次5克，一日三次。 注意事项：习惯性流产患者需服药1-3个月，以服药后临床症状消除为原则，一般均服至3个月后渐停药。 滋肾育胎丸—安胎治疗安全性 时间：2004年6月至2006年6月 医院：广州市中医院、广州市妇女儿童