13清单计价规范表格 部分.docVIP

**************** 索赔与现场签证计价汇总表 索赔与现场签证计价汇总表 工程名称：**************** 第 页 共 页 序号 签证及索赔项目名称 计量单位 数量 单价（元） 合价（元） 索赔及签证依据 — 本页小计 — — — — — 合 计 — — — — 注：签证及索赔依据是指经双方认可的签证单和索赔依据的编号。 表—12—6 **************** 费用索赔申请（核准）表 费用索赔申请（核准）表 工程名称：**************** 编号：SP--*** 致： **************** 根据施工合同条款第 条的约定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） 元（小写 ），请予核准。 附：1.费用索赔的详细理由和依据： 2.